视频|血管通路——血液透析患者的“生命线”
适当的手臂锻炼可能增加血管的直径,有利于建立动静脉内瘘。另外尽可能在透析来到前3-6个月把内瘘建好,避免透析开始时直接使用中心静脉置管,也是对血管资源的一种保护。为什么建好的自体动静脉内瘘不能用?有些患者成功建立了自体瘘却一直无法使用,主要是内瘘发育不够成熟,可能的原因很多,如年龄过大、血压低、...
血液透析自体动静脉内瘘失功的元凶有哪些?
护理人员应严格落实消毒隔离制度和无菌技术,提高穿刺技能减少反复穿刺的次数,采用正确的穿刺方式,加强对患者健康宣教,帮助患者掌握内瘘的自我护理和自我保护相关知识,以达到减少内瘘感染的发生率,从而延长动静脉内瘘的使用寿命,提高透析质量,延长患者的生存期的目的。3窃血综合征动静脉内瘘的透析患者中,当各种因素...
血液透析患者的血管通路如何护理
透析24h后至下次透析前,每天用热敷内瘘处或涂抹多磺酸黏多糖乳膏等按摩穿刺点、瘢痕处皮肤,有利于消除瘢痕、促进愈合、软化血管、预防血栓形成。3.2避免刺伤或损伤为避免通路区域发生剧烈运动或碰撞,通路侧手臂上不宜佩戴过于紧贴皮肤的紧身手镯、手表或其他物品,以免对通路造成压迫或划伤。3.3避免过度拉扯为了保护...
血液透析中的血流量:多少才合适呢?
1、自体动静脉内瘘肾友,透析中能达到的血流量与内瘘的发育状态密切相关,合格的内瘘在透析中应达到250ml/min以上的血流量。肾友要特别注意不可强行要求过高的血流量,因为血透机由血泵控制血流量,一旦设定的血流量超过内瘘所能提供的极限,内瘘的血管壁会塌陷,容易造成穿刺针损伤血管壁。2、静脉留置导管肾友...
市五医院开展首例下肢人工血管动静脉内瘘术,重建透析患者生命线
这种治疗方法需要将人体的血液以一定的流量引出来,再把清洗过的血液回到人体。因此,一条成功的通路就是血透患者的生命线。但许多血透患者由于高血压、糖尿病等基础疾病的进展影响,血管通路逐一失去功能,这时人工血管替代自身血管就是优选的解决方案。杨锐主任表示:“此次我们成功开展人工血管动静脉内瘘术,且是难度较...
血透那些事之内瘘事项知多少
坚持每日触摸内瘘或移植血管有无搏动、震颤,倾听瘘管杂音(www.e993.com)2024年7月6日。坚持遵医嘱,进行合理的饮食和水分控制,并进行适宜的运动。坚持遵医嘱,定时服药,维持良好的血压;坚持透析针头拔出后轻压穿刺部位止血。压迫力度以止血的情况下震颤不减弱为原则,停止压迫后注意观察无渗血;...
盘点内瘘启用阶段的技术操作,这十点值得一看!
如果有更多的RCT研究将会更好。留置针穿刺切勿一扎到底再撤针芯,见回血后放平往里送几毫米,就撤针芯,将软管送到位固定即可。小规格的内瘘穿刺针的使用新瘘血管壁偏薄,弹性差,管径偏小,选择相对较小规格的穿刺针对穿刺成功率很有帮助,进行低流量透析,同时也能降低穿刺针处的壁切应力,减少新生内膜增生和...
内瘘拔针,先拔动脉还是静脉,哪种方式更好呢?
截流原理,先把远端低血流量的静脉针拔出按压止血后,再针对高流量的内瘘动脉针拔出按压止血,按压止血一步到位,避免发生渗血和皮下血肿。新瘘丁青[3]研究证明,此方法“先静脉后动脉”同样适用于3个月以内的新瘘。编后语:因患者个体因素穿刺难度不同,穿刺结局不同,拔针顺序也各有差别,但总原则是一样的...
定制透析+内瘘扩张 松山医院守护尿毒症患者“生命线”
住院期间,发现患者存在动静脉内瘘狭窄,透析中血液流量欠佳,将严重影响透析充分性,降低透析质量。在与患者及家属耐心详细沟通后,余文洪主刀,为患者开展动静脉内瘘球囊扩张术,有效改善了其内瘘情况。目前,患者身体状况良好,也已重拾信心,生活回归正轨。肾功能阶段。重庆松山医院供图...
新春走基层??:道县成功开展动静脉内瘘球囊扩张成型术修复患者...
充分做好术前准备后,在B超实时定位下经成功置入血管鞘,沿血管鞘置入推送竿导丝至肱动脉,再将球囊定位至内瘘狭窄段,随后在B超引导下多次扩张狭窄段血管,使其达到正常血管内径,彩超提示血流通畅,流量正常,则拔除导管鞘并压迫止血。随后,患者进行血液透析时血流量达250毫升/分钟,运行无异常。术后无不良反应,...