28岁孕产妇羊水栓塞心跳骤停,历经近11小时抢救后母子平安
羊水栓塞通常发生在孕妇分娩期间或产后,主要临床表现为突发呼吸、循环系统衰竭、胎儿窘迫、严重凝血功能障碍甚至猝死。一旦发生羊水栓塞或疑似羊水栓塞,应积极进行生命体征监测,积极呼吸循环系统支持,糖皮质激素应用,凝血功能障碍处理,器官功能保护,若发生在分娩前,抢救孕妇的同时应积极终止妊娠,组织多学科会诊协助抢救,竭尽...
一文了解:肺血栓栓塞症的临床表现及诊断策略 | 临床必备
急性PTE的临床表现包括呼吸困难及气促、胸膜炎性胸痛、晕厥、烦躁不安、惊恐甚至濒死感、咳嗽、心悸、下肢疼痛和(或)肿胀、咯血、低血压和(或)休克等症状。PTE的检查诊断在临床上,对于症状不典型,尤其是无法判断是否患上PTE者,可借助相关的检查予以明确诊断,包括血浆D-二聚体、超声心动图、核素肺通气/灌注(V/Q...
做好产前评估 降低羊水栓塞风险
羊水栓塞的临床表现通常极为凶险。产妇会突然出现呼吸困难、呛咳、烦躁不安,甚至昏迷,同时伴有打寒战、抽搐、血压骤降、心率加快,阴道会有大量不凝血流出,短时间内可能引发休克。部分产妇还会出现急性肾衰竭、多器官功能衰竭等严重情况。若救治不及时,产妇可能在极短时间内死亡。通过以下科学护理,可以在一定程度上降低羊...
孕妇突发寒战、呼吸困难 警惕羊水栓塞
羊水栓塞的临床表现多样且严重,呼吸衰竭、心脏骤停和休克是常见的症状。在严重情况下,孕妇可能会出现呼吸困难、紫绀、低血压等低氧血症的症状,甚至可能出现呼吸停止和心跳骤停。此外,羊水栓塞还可能引发全身血管栓塞,导致大量出血和休克,威胁孕妇的生命。预防羊水栓塞的关键在于避免其诱发因素,并密切关注孕妇孕期、分娩和...
【妇产科普】有一种重症叫羊水栓塞——写在三八妇女节前
羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是产科特有的罕见并发症,其临床特点为起病急剧、病情凶险、难以预测、无法预防,可导致母儿残疾甚至死亡等严重不良结局。其发生率1.9/10万~7.7/10万,但其死亡率却可达到19%~85%,即使在发达国家,羊水栓塞仍然是孕产妇死亡的重要原因。文献报道,在美国,每10万例分娩中即有1....
产妇突发羊水栓塞,潍坊市妇幼保健院20余名医护全力救回
典型临床表现为产时、产后出现突发的低氧血症、低血压和凝血功能障碍(www.e993.com)2024年11月20日。救治羊水栓塞如同跟死神抢夺生命一般,临床一旦怀疑羊水栓塞,要立即按羊水栓塞救治,治疗主要采取生命支持、对症治疗和保护器官功能、高质量的心肺复苏和纠正DIC至关重要。若羊水栓塞发生在胎儿娩出前,抢救的同时须立即终止妊娠。及时有效的多学科联合...
临床麻醉 | 妇产科手术的麻醉管理
A.血管升压药:母体低血压的警示症状包括头晕、恶心、呼吸困难、冷汗;母体低血压可导致子宫胎盘功能衰竭和胎儿窘迫。区域麻醉产生交感神经阻滞和SVR降低,从而引起母体有症状性低血压。产科麻醉中理想的血管升压药能升高母体血压的同时不减少子宫胎盘血流量。
急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识
第一类指各种原因引起的血小板减少症。第二类通常见于血栓性微血管病,比如血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒综合征。第三类指造成凝血因子大量消耗的疾病,比如DIC。第四类指引起凝血因子生成减少或者抑制凝血因子的疾病,比如肝衰竭、口服抗凝药。结合病史和临床表现,这种分类方法在临床上能帮助医生确定病因和诊断。
怀疑羊水栓塞? 这七条紧急处理原则一定要牢记于心!
(2)严重症状:①意识消失;②癫痫发作/心肺骤停;③DIC。AFE的急救处理有以下重点1呼吸支持当发生呼吸困难时应立即加压给氧,必要时立即行气管插管。产妇孕期体重增加、舌体肥大、气道水肿,极易合并困难气道。麻醉前应做好相关气道评估。2激素治疗
孕妈妈突发“羊水栓塞”,人民军医上演“生死时速”
由于以上的临床表现均为非特异性症状,当出现上述症状且伴有高危因素时,应综合判断,立即鉴别有无AFE可能,及时处理问题,严密监测病情变化并做好救治准备。抢救小贴士疑似羊水栓塞的患者需要迅速稳定血流动力学,立即开始有效的心肺复苏和高级生命支持,并立即通知抢救团队,包括产科、麻醉科、呼吸科、心内科、重症医学科和...