过敏性休克急救要点,一文总结!|症状|低血压|肺栓塞_网易订阅
当严重的心动过缓发生时,可应用阿托品治疗。10.高血糖素有些病人对肾上腺素无反应,特别是接受β-受体阻滞剂治疗的病人,高血糖素可能有效。此为一短效药物,每5分钟给予肌肉或静脉注射1~2mg。恶心、呕吐和高血糖是常见的不良反应。11.致敏原拮抗剂除一般治疗外,病因治疗是抢救过敏性休克病人的一大重点,寻...
致产房|八字方针 之 高位椎管内阻滞(最常见的产科麻醉严重并发症)
在有危险因素的患者中,27%(12/44)高位椎管内阻滞发生在阴道试产转为剖宫产的产妇中,因硬膜外分娩镇痛转成硬膜外麻醉达不到手术要求而改用腰麻,鞘内给药剂量控制欠佳。还有3例(5%)是在硬膜打穿后重置硬膜外管[2]。上述危险因素均可以通过医护人员的努力加以改善或预防。预防预防高位椎管内阻滞其实是有一...
高位椎管内阻滞(最常见的产科麻醉严重并发症)
在有危险因素的患者中,27%(12/44)高位椎管内阻滞发生在阴道试产转为剖宫产的产妇中,因硬膜外分娩镇痛转成硬膜外麻醉达不到手术要求而改用腰麻,鞘内给药剂量控制欠佳。还有3例(5%)是在硬膜打穿后重置硬膜外管[2]。上述危险因素均可以通过医护人员的努力加以改善或预防。预防预防高位椎管内阻滞其实是有一...
中美麻醉学家合作研究发现丙泊酚可有效控制剖宫产术中产妇恶心
恶心与呕吐是椎管内麻醉下剖宫产术中产妇最常见的不良反应,不仅可造成产妇不适,还会干扰术者从而延长手术时间、增加术中出血、增加外科创伤及胃内容物误吸的风险。该病发病率高,发病机理不清,传统抗恶心呕吐药物不仅会引起产妇过度镇静、烦躁、激惹、锥体外系反应等副作用,还可能给新生儿带来不良影响。因此临床上亟...
鞘内注射阿片类药物用于骨科手术后镇痛的研究进展
目前,阿片类药物鞘内注射镇痛机理的主流观点是阿片类药物作用于脊髓背角胶质区的突触前及突触后阿片类受体,通过与G蛋白结合,抑制腺苷酸环化酶,引起钾离子通道的激活及降低电压依赖型钙离子通道,最终降低神经细胞的兴奋性。2.适合鞘内注射的阿片类药物几乎所有的阿片类药物鞘内注射都可以产生镇痛作用,但是其药代...
病例分享丨一例严重骨水泥植入综合征的麻醉思考
骨水泥植入综合征血压降低机理:1.肺动脉血管阻力急剧增加,出现右心衰,左心室血容量相对不足,导致心输出量降低,导致血压一过性降低(www.e993.com)2024年9月10日。2.机体和组织发生过敏反应使机体释放组胺和PGE2等多种血管活性物质,患者表现为血压明显降低。危险因素:1.手术类型:BCIS在骨水泥关节成形术中最为常见,但也有股骨髓内钉、髋臼假...
再回首┃无痛分娩安全吗?|产科|剖宫产|麻醉科|新生儿_网易订阅
是指在使用锥管内无痛分娩期间不希望看到的反应,停药后就能消失;需要明确的是,有些相关现象或结局不属于无痛分娩的副作用,包括:分娩障碍(剖宫产、产钳、催产素加强宫缩、第一产程长度、第二产程长度),产伤,新生儿低阿普加评分;还有的不太确定是否为无痛分娩的副作用,包括:尿潴留、瘙痒、发热、恶心呕吐[3]。
一例严重骨水泥植入综合征的麻醉思考
骨水泥植入综合征血压降低机理:1.肺动脉血管阻力急剧增加,出现右心衰,左心室血容量相对不足,导致心输出量降低,导致血压一过性降低。2.机体和组织发生过敏反应使机体释放组胺和PGE2等多种血管活性物质,患者表现为血压明显降低。危险因素:1.手术类型:BCIS在骨水泥关节成形术中最为常见,但也有股骨髓内钉、髋臼假...
糖尿病人的麻醉
(2)糖尿病人对感染的抵抗力差,在应用局麻、神经阻滞或椎管内穿刺时,应严格掌握无菌操作,如穿刺局部有感染,应避开感染部位,以防造成感染扩散。(3)糖尿病人常伴有血管硬化,并发心、脑血管或肝肾功能障碍,使用椎管内阻滞应注意防止血压明显下降,用药量宜小。