医生实名举报医院涉嫌骗保,无锡市医保局发布通报

无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院，也是医保定点单位。放射科知情人士称，检查时不输入影像号，机器是不会运行下一步的，没办法做检查。“只有虚假的报告，才没有影像号。”今年3月，朱医生将没有影像号的病历拍照留证，向医院上级管理部门实名举报。但在等待调查结果时他发现，被举报的病历又有了影像号和片子。

无锡市医保局通报:15名涉案人员已被采取刑事强制措施

江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式,组成20个检查小组,对无锡市定点医院和药店进行检查,并针对曝光的问题在全省范围内开展全面排查,发现一起,严惩一起。目前,无锡市医保局根据协议管理规定,已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理;当地公安机关已立案侦查,医院有关人员已被控制,后续将依法严肃处理。

总台报道有反馈丨无锡虹桥医院已停业 15人被采取刑事强制措施

近日，无锡市医保局会同公安、卫健等部门继续对无锡虹桥医院涉嫌骗取医保问题进行全面调查，目前该医院骗保情况基本查实。9月22日，无锡市医保局取消其医保定点资格，公安机关刑事立案。9月23日，无锡虹桥医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。该民营医院现已停业。此前报道江苏省无锡...

祝天剑等:纠风治乱——高压监管态势下医保骗保案件的罪与罚

又如,在“张旭青医保骗保案”[9]中,以被告人张旭青为法定代表人兼院长的康复医院为骗取农合医疗基金,在住院病人的治疗费用接近4000元时,院长张旭青就指使医生为该类病人办理虚假的出院手续,过几天再为该类病人办理入院手续(即分解住院,分解住院是指未达到出院标准的参保患者办理出院,在短时间内因同一种疾病或相同...

无锡某医院“牵头”骗保?医保救命钱竟成“唐僧肉”?

据悉，江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院，也是医保定点单位。在被举报病例中，有多名患者CT影像高度相似、1分钟内做2次核磁共振检查、影像与诊断左右方向对应错误等现象。截至目前，国家医保局和江苏省医保局派出飞行检查组于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。无锡市医保局根据协议管理规定，已经...

无锡医保支付,进入“刷脸”时代!

同时，市医保局还在持续推进医保公共服务的“网上办”“掌上办”(www.e993.com)2024年12月18日。截至目前，全市已有超过40项医保业务可以在线上办理，包括个人账户查询、医保消费信息查询、异地就医办理等高频服务事项，覆盖了“无锡医保”公众号、灵锡app、江苏医保云app、苏服办app等多个常用渠道。于2021年上线的智能机器人“锡小e”也在我市医保...

报警后又撤案牵出医保基金诈骗案 三人被江阴市检察院提起公诉

2023年12月7日,经江阴市检察院提起公诉,法院开庭审理了这起医保诈骗案,3名被告人当庭表示认罪悔罪,无锡市80余家民营医院负责人旁听庭审。2023年1月1日起,在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊费用,超过起付标准的,纳入门诊统筹基金支付范畴,按照一定比例报销医疗费用。这本是一项惠民新政策,然而...

遏制医保卡以药换物 无锡定点药房下架保健和生活用品

为了遏制“以药换物”套取医保基金的违规行为,无锡市劳动和社会保障部门于上月发布了《关于明确贯彻省劳动保障厅进一步加强医疗保险定点零售药店管理文件精神有关问题的通知》(下称《通知》),明确要求所有医保定点药房从今年开始撤离店内所有保健食品、生活用品。

不带医保卡也能看病拿药,无锡已有6家医院推行!今年全面推开实施~

无锡市中医医院点击“导诊”-“我的信息”-“我的社保卡”输入社会保障卡号码授权绑定社保卡即能成功添加然后门诊预约而在“诊疗”菜单中可以查账单、付费市民通过手机支付费用时,可以看到各种费用明细,还能查询各种检查、检验结果,为亲属预交住院的费用,如果对相关费用有疑问,可以咨询医生和相关收费人员后再进...

无锡大市范围内医保卡年底有望“通刷”

摘要:“大无锡”刷卡看病更便捷了!记者从无锡市人社局获悉,今年底,无锡市将推进异地就医实时联网结算,实现锡澄宜三地医疗保险“大市一卡通”。这也意味着,今后无锡全市医保将实现三地“通刷”,直接结算将更加方便参保人异地看病。关键词:大市一卡通无锡医保卡...