输液港只能静脉输液?错!它用途可大了!
TIVAD),是近年来新兴的一种中心静脉输液装置,应用于进行化疗、肠外营养、输液困难的患者,相比经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)、中心静脉导管(centralvenouscatheter,CVC)、中长期导管,更加便利、安全。
静脉炎、术后面部肿胀,新鲜土豆片外敷天天用,但你知道原理吗?
治疗静脉炎的时候可以用土豆薄片来贴敷,是因为土豆里面含有胆碱烷衍生物茄碱,能够促进血液循环,起到活血化瘀、止痛的作用。同时土豆中含有大量的淀粉,能够起到一定的吸水的作用,能够吸收炎症和肿胀里面的水分,从而起到比较好的消肿作用。图源:纳洛酮的护理天地新鲜土豆外敷是临床静脉炎治疗的常用方法之一,土豆属于茄...
医务人员为何不敢上报不良事件?在惧怕什么?
在强调“人为犯错”的同时,也应该重视系统缺陷在医疗差错发生过程中的作用。根据“瑞士奶酪模型”原理,只有通过加强系统建设,才有可能纠正每个层面、每个员工的弱点,才能最终提高整个系统的安全性。造成不良事件上报率低下的原因有哪些?1、制度不完善,缺乏激励机制不少医院的制度不完善,缺乏相应的医疗安全不良事件管...
操作技术:静脉输液及输液反应的护理
静脉输液:是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法,利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体输入静脉内。是临床操作中最常见的一种护理操作。安全注射:WHO对安全注射的定义为“注射、穿刺采血或静脉置入器材,应对接受注射者无害,不会给实施操作者或参与者带来可避免的暴露风险,注射...
氧化应激在术后并发症和多器官功能障碍综合征发病机制中的作用
在最糟糕的情况下,脓毒症可发展为感染性休克,在静脉输液或高乳酸血症复苏后低血压仍持续存在。低血压和微血管血栓形成导致氧水平降低,加上氧化应激和其他机制(如贫血)引起线粒体损伤,产生一个恶性循环,增强氧化应激,加剧感染性休克。血小板功能障碍血小板在脓毒症患者中起重要作用。高水平的血小板ROS已被证明与不...
研究成果丨《国家级医疗质量控制中心在医疗质量管理中的作用机制...
实现医疗质量的同质化是优质质量资源高效配置的结果,此时政府与质控中心两者目标达成一致,大众同步受益(www.e993.com)2024年11月15日。从理论上看,国家质控中心同政府主管部门之间的互动关系符合机制设计理论的基本原理。2国家质控中心在医疗质量管理体系中的定位和作用机制分析从医疗质量管理体系整体建设的视角,国家质控中心是医疗质量管理顶层制度...
失血性休克的该管理:生理学方法、时机和策略
确定性出血的静脉来源是低血压复苏的另一个禁忌症。该策略的目的是将患者的意识水平和平均灌注压保持在足够的水平,以降低缺血再灌注毒血症(IRT)的影响,并防止动脉出血中静脉回流不足导致的心脏骤停性死亡。根据它的定义,滴定式复苏只能在动脉出血的情况下起作用。如果应用于静脉或常见的静脉出血,滴定式复苏实际上...
住院医师需掌握的脓毒症合理液体复苏
平均而言,干预组的患者接受了13.4升静脉输液。在达到某个CVP目标之前进行液体负荷的做法缺乏合理的生理学原理。CVP为8至12可能是病理性高。在没有心功能不全的情况下,这很可能反映了血管内容量超负荷。由于这是脓毒症治疗方案化的第一次重大努力,Rivers试验引入了时间敏感捆绑治疗的新时代。部分归功于这项单中心...
重症视角 | CVP监测在危重病中的应用
CVP监测的基本原理:CVP的监测是指测量右心房或上腔静脉的压力,中心静脉压等于右心舒张末的压力(右室舒张末容积)。其作为“前负荷”以及血液回流入右心房后的“充盈压”而被熟知。大学教育发展中心表示,痊愈的患者中,平均右房压(估测的CVP)和平均左房压接近。反过来,心脏舒张期,左房压和左室舒张末压力相等,而...
危重患者的静脉液体治疗
压力感受器介导的儿茶酚胺诱导的静脉收缩作用于静脉容量系统,以增加静脉回流并维持心输出量。此外,肾素-血管紧张素-醛固酮和肾上腺皮质激素系统的激活产生抗利尿作用以保水。当血管内容量损失超过这些代偿机制的能力时,发生低血容量性休克,危害重要器官的灌注。给予复苏液的主要目的是恢复和维持近生理水平的血管内...