周四大咖谈呼吸 | 从人群识别到治疗管理,儿童哮喘全面谈
此外,还可按照对哮喘日间症状、夜间症状、缓解药物应用情况及活动耐量的评估结果,将哮喘控制水平分为良好控制、部分控制和未控制;或依据达到哮喘控制所需的治疗级别,在药物规范治疗数月后进行回顾性评估分级,分为轻度持续哮喘、中度持续哮喘和重度持续哮喘。“对哮喘患儿进行分期、分级的目的在于更好地进行管理和治疗。
从嗜酸性粒细胞视角再探哮喘疾病预后的前沿进展
研究结果发现,哮喘患者总体控制率为28.5%(根据2015GINA定义的哮喘控制水平分级),且26.4%的患者在过去的一年中因哮喘急性发作住院,22.4%的患者在过去的一年中因哮喘发作急诊就诊7。有理可觅EOS表型和EOS介导哮喘患者预后的作用机制EA是哮喘最常见的临床表型。ISAR研究是一项历史登记研究,纳入1716例重度哮喘成人患者...
兰州花粉浓度爆表!医生建议:过敏人群应该这样做
中国天气网、首都医科大学附属北京同仁医院联合发布的“花粉过敏指数”显示,兰州花粉浓度检测值爆表了!9月24日,兰州花粉浓度1158粒/千平方毫米,报告六级,极高。中国天气网发布的数据显示,连续几天来,兰州花粉浓度均位居全国前列。9月21日至24日,兰州花粉数量分别为2088粒/千平方毫米、1143粒/千平方毫米、1213...
从ERS前沿看高剂量ICS风险,重度哮喘管理如何破局?
根据GINA定义的哮喘控制水平分级标准,需询问患者过去4周存在的症状(日间哮喘症状>2次/周、夜间因哮喘憋醒、使用缓解药SABA次数>2次/周、哮喘引起的活动受限),存在1项即提示哮喘症状未得到良好控制,存在3项即为哮喘症状未控制(表2)[1,2,4]。表2:哮喘控制水平分级[4](2)急性发作风险:重度哮喘急性发作控制...
有据可依,有“表”可“量”,从ERS 2024看慢阻肺病诊断与评估新趋势!
表3:CAT、SGRQ和改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)评分之间的相关性确诊慢阻肺病后评估疾病严重程度分级的新方法探索今年ERS以“Humansandmachines:gettingthebalanceright”为会议主题,部分研究探讨了人工智能(AI)对呼吸医学产生的影响。一项来自瑞典的横断面研究开发深度学习模型评估了5项数字移动...
...公布:按需吸入布地奈德/福莫特罗治疗轻度哮喘患者获益与全球一致
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,临床实践中常根据达到病情控制所需采用的治疗级别来进行分级,其中经过第1级、第2级治疗能达到完全控制者称为轻度哮喘1(www.e993.com)2024年11月18日。对于轻症哮喘,按需使用短效β2受体激动剂(SABA)、低剂量吸入激素(ICS)或白三烯受体拮抗剂是早年间主要的治疗方式2,但该类型患者由于症状较轻,以及对于长期...
儿童哮喘亮“红灯”,如何“绿灯”一路通行
哮喘的治疗药物包括糖皮质激素、β2肾上腺素受体激动剂、ICS+LABA复合制剂、白三烯调节剂、茶碱、抗胆碱药物等[3]。其中吸入性糖皮质激素(ICS)因其具有良好的安全性和有效性,在临床广泛使用,成为哮喘治疗的主要药物选择之一[4],低剂量ICS即可使大部分哮喘分级轻度的患儿病情得到控制[5]。
关注全生命周期哮喘患者,轻度哮喘“不轻”,切勿“拖”成重度
事实上,有相当一部分患者需要使用中高剂量吸入激素才能维持控制或依然控制不佳,这在哮喘分级上属于重度哮喘。“有研究表明,每年的哮喘新发病例中有50%~60%都是重度哮喘。”张旻教授分析,其中的原因既有由于各种原因没有被及时诊断,长时间后使得原本可逆的气流受限已不能通过药物逆转;还有已被诊断的患者,却没有...
最新发布丨儿童过敏性哮喘尘螨过敏原特异性免疫治疗循证指南(医生...
我国临床实践中更倾向于应用EAACI标准对SCIT全身不良反应进行分级,见表3(证据等级D)。AIT期间全身不良反应较为常见,可能是由于患者对治疗中的过敏原产生过度免疫反应所致。调整治疗剂量可降低免疫反应,并减少不良反应的发生[135](证据等级D)。AA患者SCIT后出现轻-中度全身不良反应,需口服或肌注抗组胺药进行治疗,当...
儿童过敏性哮喘尘螨AIT循证指南更新!申昆玲教授带您速览更新要点
表1联合生物制剂的情况及联合使用时机安全至上,不良反应及管理[1]疾病治疗过程中,治疗相关不良反应的发生和应对,是备受关注的,对儿童更是如此。新版AIT循证指南强调,应在启动AIT前,患儿情况评估包括哮喘病情、过敏状态、一般情况、依从性。治疗中心设施评估、医护人员充足,患儿及家属健康教育评估,通过AIT的综合管理...