听见沉睡的灵魂,植物人也有意识 | 追问观察
结果发现,被国际标准量表CRS-R(ComaRecoveryScale-Revised)判定为昏迷、植物状态或最小意识状态的患者有241名,其中25%(60名)患者表现出了认知-行动解离的症状(没有可观察到的反应);CRS-R评估为最小意识状态加(MCS+)*或已从最小意识状态中恢复的参与者有112名,其中43名(38%)在基于任务的fMRI、EEG或两者...
找医学量表上常笑医学网 临床必备护理评估量表推荐
评定时间约2min,优点:简单、可靠,但该量表不能评价神经功能损害。正常人昏迷指数是15分,昏迷程度越重者的昏迷指数越低。初始评分与脑损伤的严重程度和预后有关。12分~14分是轻度昏迷;9分~11分是中度昏迷:3分~8分是重度昏迷。若是3分~5分之下,插气管急救后,还未提高就有可能会成为植物人,昏迷指数最低就...
守护健康:做中国人自己的“意识评估量表”
目前,正在南京紫金医院试用推行的中国南京意识恢复量表(ChinaNanjingConsciousnessRecoveryScale,CNCRS)是由中国人自己编制的用于评估意识障碍程度的神经行为学量表。该量表是由原中国南京持续性植物状态评分量表(CNPVSS)多次修订而来的,其试用版发表于2023年第4期的《中华航海医学与高气压医学》杂志。南京紫金医院院...
...为昏迷患者植入全球先进的Vanta脊髓电刺激器,唤醒更多“植物人”
面对患者家属对其醒来的深切期望和要求,医院由功能神经外科、神经内科、电生理科及康复科组成的MDT治疗团队,为患者做了全面评估,包括昏迷恢复量表(CRS-R)、脑干视听觉诱发电位、运动诱发电位、脑电图及PET-MRI等。经过详细的意识状态评估和反复的病情讨论,MDT团队最终得出结论——病人目前处于最小意识状态(MCS)...
烟台毓璜顶医院神经外科团队完成首例植物人促醒手术
早期介入完善评估,精准施策个体治疗植物人患者越来越受到全社会的关注。每年3月22日是“世界昏迷日(WORLDCOMADAY)”,据不完全统计,我国现有慢性意识障碍者50万-100万人,每年因各类脑损伤新增约10万人。2020年,《慢性意识障碍诊断与治疗中国专家共识(2020年)》发布,改变了医疗行业对慢性意识障碍的认知,这表现在...
世界昏迷日:如何唤醒“植物人”?专家倡导快速康复介入
浙江省人民医院康复医学科副主任、意识障碍康复病区主任闻万顺表示,患者一旦被确诊为植物状态,就意味着漫长的治疗和等待(www.e993.com)2024年11月20日。以往让植物人苏醒是一件非常困难的事情,几乎被称为奇迹,而随着脑科学技术的快速发展,植物人苏醒有了更多的希望。科学系统的评估对治疗方案的制定及预后预测都有很大影响。有多大概率醒来?该怎么治疗...
解除沉睡“魔咒”!脊髓电刺激术为75岁“植物人”带来苏醒希望
在陈爷爷持续昏迷四个月的时间里,医院一直予以针刺运动、经颅磁刺激、正中神经电刺激及肢体康复理疗,逐步实施促醒治疗。直到11月,开始实行高压氧舱治疗。在经过高压氧舱治疗一个月后,管床医师对其进行CRS-R评估量表的意识测评,完善颅脑MRI、脑电图等检查,综合评估后考虑陈爷爷处于微小意识状态。“这种情况接受...
华南师大团队发现新型神经活动模式,推进对于植物人的理解,为意识...
植物人没有对于周围环境的意识,也没有对于自己的自我意识,即没有具体的意识内容。但是,他们依然拥有睡眠觉醒周期,能够自发地睁眼,在行为上表现出类似于正常人的高觉醒水平。基于这一现象,此前研究严重意识障碍的学者们,曾提出了意识的理论假设:即对于完整的意识来说,它至少需要包含意识内容和唤醒水平这两个维度。
慢性意识障碍是不治之症吗?有哪些治疗方法?
临床评估主要指以改良昏迷恢复量表评分(CRS-R)为核心的系列评估,由专科医生完成。目前仍是植物人评估的相对“金标准”。客观检查评估主要包括以功能核磁为代表的神经影像评估和以脑电图、诱发电位、TMS-EEG为代表的神经电生理评估。近年来神经影像学和神经电生理学的基础研究进展迅速,给临床应用带来了极大的帮助,...
“植物人”是否会苏醒,靠量表评分误诊率40%,通过这件事正确率达到...
“植物人”的传统行为评估量表包括了听觉、视觉、运动、言语反应、交流和唤醒度6个方面,有的患者明明得分不高却出乎意料苏醒了。能否通过大脑对于语言序列的神经表征,更客观、准确、快捷地进行意识水平判断和康复预测?对于王立平这一想法,华山医院神经外科毛颖/吴雪海团队一拍即合,双方从2016年起开展合作研究。