单县中心医院召开普外科三病区DRG支付盈亏分析、合理用药及病案...

病案科王海霞结合病例讲解病案编码、诊断等内容对DRG的重要性。一是病案首页填写的注意事项，二是列举普外科三病区常见疾病的入组情况，三是具体分析普外科三病区常见的主要诊断、主要手术、其他诊断对权重和DRG支付标准的影响。药剂科孟静对普外科三病区2024年1-9月的基药使用金额占比、抗菌药物使用强度、科室使用金额...

...却找不到原发病灶?如何抽丝剥茧找出“疑案真凶”|MDT病案追踪

近年来,多学科会诊(MDT)已成为医院在遇到疑难杂症时常用的治疗手段。即日起,大河报遴选、记录在MDT中有代表性、典型性的病案,力求为医生带来新的启发与思考,为医生在遇到相关病例时提供经验借鉴。穿刺活检、基因检测、CT、彩超、磁共振、骨扫描、肠镜、胃镜……全身癌细胞多处转移,但检查了个遍,也没找到原发病灶?

中医传奇陶长年:创新攻克脑伤,点亮生命之光

三、典型病案分析1.病例背景2024年4月,一位45岁的男性患者李X,家住县城内。4月20日约3点左右,患者起床下楼小便时摔倒在地,打呼噜声音较大,其父起初以为他睡着了,因患者较胖,一人拉不动,叫醒儿媳共同搀扶患者躺在父亲怀里后,患者一直昏迷不醒。随后联系县医院120救护车,5点医生检查和CT显示脑干大出血。...

泰安市中医医院中医经典科开展疑难病例讨论会

病例一：患者王某，男，54岁，因“周身刺痒不适伴疼痛半年余”入院。现症：周身刺痒不适，自觉干裂，刀割样疼痛，腹背部及大腿尤甚，多汗，时有恶心头晕、心慌，时有右侧颈项部疼痛，易饥饿，食后腹胀，入睡困难，入睡后10余分钟即醒，醒后难以入睡，小便不畅，大便调，近半年体重下降30斤。既往“2型糖尿病”“...

这种眼病临床易漏诊!罕见病病例报告登录核心期刊

病案研究团队利用眼底自身荧光检查（AF）、光相干断层扫描（OCT）、血管成像（OCTA）和荧光素眼底血管造影（FFA）等各类眼科影像学及电生理检查，对患者的病灶进行了深入分析。结果显示，患者病灶附近视网膜呈放射状皱褶，宛如“驼峰状”隆起，而血管结构清晰。研究团队经过反复诊断，并查阅了大量文献，最终确诊为罕见的...

核心期刊發表愛迪眼科專家病例報告:一種罕見眼底腫瘤,臨床易漏診

專家建議對此類病例進行隨訪觀察,以避免不必要的過度干預(www.e993.com)2024年11月16日。周波教授表示,該病多見於單眼,偶見雙眼發病。臨床上常常被誤診為脈絡膜黑色素瘤或其他腫瘤。因其極少出現並發症,臨床也容易漏診。意義:為眼科同行提供診斷和治療參考據了解,該病案報告中的患者於確診6個月后再次入院復查,其眼底病灶並無變化,眼內指標...

DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析

除此以外,部分改革地区还针对医保支付方式运行质量进行细化监测分析。如上海市制订了DRG/DIP模拟运行监测指标体系并定期发布监测简报,包括试点医疗机构上传病案数据的关键项通过率、DIP入组、出院总费用、入组病例费用、机构支付率,以及患者负担、服务可及、重复住院、医疗服务能力、分组效能、基金安全有效平稳运行等方面...

【医保管理新主张】用“智慧眼”锁定诊疗不足病例

通过不断完善基于大数据分析的“医保智慧眼”监测监管平台,中心以DRG付费方式下医疗机构降低入院标准、虚增CC/MCC、调整出院诊断等诊疗不足问题为预警目标,对纳入DRG付费结算病例进行数据合并同类项,设定预警分析模块,实现对可疑数据的精准定位,准确锁定可疑机构、可疑病案。目前,该平台已获得14项国家计算机软件著作权。

国家医保局鼓励的“特例单议”,医院为何不愿申报?

(一)病程记录(按日期顺序,含疑难、危重病例讨论记录、术前讨论、手术计划书、手术(操作)记录或分娩记录、死亡病历讨论记录)。(二)出院记录或死亡记录、麻醉记录、各项检查报告单(含超声报告单、X光报告单、CT报告单、MRI报告单、核医学报告单、心电图报告单、病理报告单、各种腔镜报告单)。

DRG/DIP下,关于病案的六个疑问

事后管理是对编码之后的病案再次进行质控和统计分析,总结重点问题。病案室联合医保科、质控科、医务科等对专员和医生进行专项培训,打好基础;临床专员负责科室内的培训、完成本科室的病案填写技巧总结、上传下达;医生需要准确填写首页,发现问题及时与专员或者病案科沟通。