抽丝剥茧,揭开贫血背后的“幕后黑手”
大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)的特征是外周血和骨髓克隆性大颗粒淋巴细胞浸润,临床表现为反复感染、脾肿大,可伴有纯红细胞再生障碍性贫血。外周血表现为贫血、血小板减少;白细胞数不定,淋巴细胞增多,中性粒细胞明显减少。案例经过患者,67岁,既往身体状况一般,高血压、糖尿病病史,现因心力衰竭,贫血入院。查体:体温3...
婴幼儿贫血诊断需谨慎
考虑纯红细胞再生障碍,先天性纯红再障。行全外显基因检测:c.508-3T>G变异为RPS7基因内含??区的微??变异。结合患儿存在先天性心脏畸形,颈部可见一肉赘,身高体重落后与同龄儿,有贫血,正细胞性贫血,网织红细胞低。综合考虑为先天性纯红细胞再生障碍性贫血(Diamond-Blackfananemia,DBA)。嘱口服泼尼松治疗,每周监...
单纯性红系低下——纯红再生障碍性贫血的治疗用药
而对于无原发疾病的原发纯红再障患者,适合的药物包括中医以及西医,西医常见如肾上腺皮质激素、雄激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白和环孢素等治疗方式,是主流的治疗选择。纯红再障是一种较为罕见的贫血类型,除了自身免疫外,服用药物也有可能会引发纯红再障,如青霉素、庆大霉素、西米替丁等。因此,无论是对于已然发病...
促红素抗体诱导的纯红再障,是什么?怎么治疗?
1、血红蛋白以每周5~10g/L的速度快速下降,或每1~2周需要输红细胞以维持血红蛋白水平。2、血小板和白细胞计数相对正常,且网织红细胞绝对计数小于10000/μl。(此病人检测促红素量远低于正常值,极重度贫血Hb32g/L状态下网织红只有600/ul;外送第三方检测机构提示促红细胞抗体阳性。)二、PRCA的治疗...
每天吃20多种保健品 8旬娭毑患上重度贫血
药物性纯红再障的治疗原则应尽早停用相关药物或保健品,并使用糖皮质激素、雄激素或免疫抑制剂,贫血严重者需要适当输注浓缩红细胞纠正贫血。经过医生的耐心解释和反复劝导,欧阳娭毑接受了自己因吃药患上重度贫血的事实,并停掉了一大堆自行购买的药品和保健品。
淋巴增生性疾病导致的单纯红细胞再生障碍性贫血
诊断:①骨髓中有核红细胞仅占2.0%,考虑单纯红细胞再生障碍性贫血;②骨髓增生活跃,淋巴细胞增高占44.0%,淋巴增殖性疾病(LPD)?为此,进一步做流式细胞学检查,其结果为:淋巴细胞以异常表型NK细胞为主,诊断为CLPD-NK(www.e993.com)2024年9月19日。形态学检验图谱图1各阶段粒细胞(100×)...
纯红再障身体虚弱,怕治疗副作用太大怎么办?
您好,一般在临床上在结合外周血检测为基础的情况下,进一步查明骨穿结果显示是红细胞增生低下,再完善活检,就可以确诊为纯红再障。此病是一种较为罕见的贫血性疾病,确诊纯红再障需要除外其他疾病,如细小病毒B19感染,胸腺瘤,淋巴瘤,其他恶性肿瘤等。此病目前在临床上的一线治疗常用到激素药物,二线治疗包括ATG、美罗华...
纯红细胞再生障碍性贫血PurErEDCEllanEmIa
(一)先天性纯红再障血象本病患者血象呈重度贫血,属正细胞正色素性贫血,血小板和白细胞正常或略减低。分类示淋巴细胞略高。网织红细胞减少或消失。血清铁增高、铁饱和度增加、血清叶酸和维生素B12正常,红细胞脆性正常.(二)获得性PRCA血象贫血为本病的突出表现。属正细胞正色素性贫血。网织红细胞<1%,白细...
后怕!看似一张普通的血涂片,背后竟暗藏“凶”机
案例经过患者,女,58岁,因体检发现血红蛋白下降83g/L,以贫血待查收治入院,初步诊断:纯红再障?骨髓病贫血?入院完善相关检查,医生开具血常规+外周血细胞涂片,检测如图1,WBC:6.7×109/L,RBC:2.6×1012/L,HGB:83g/L,红细胞压积25.8%,PLT:125×109/L。
淋巴细胞增多背后的原因——大颗粒淋巴细胞
而其余患者,常见症状有贫血(可合并纯红再障)、粒细胞减少/缺乏,部分可能还会有自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。[2]鉴于很多疾病都能引起LGL增多,诊断LGLL需要:外周/骨髓细胞中LGL增多具有特征的免疫表型:CD3+CD4+CD57+CD4-CD56-,少数患者为变异亚型,可见CD56+及CD8+。[3]本例患者无任何临床症状,仅因...