...在基层医疗机构发生的普通门诊政策范围内费用报销比例提高至65%
从参保人员的父母、配偶、子女扩展到近亲属,更好发挥职工个人账户全家庭共济作用;提高居民普通门诊保障水平,自2024年10月1日起,参保居民(成年居民一档、成年居民二档和少年儿童)在基层医疗机构发生的普通门诊政策范围内费用报销比例提高至65%,高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高至75%。
@潍坊人 2025年度城乡居民医保缴费开始了
参加城乡居民医保连续缴费满3年的,住院报销比例比同一规定标准提高1个百分点。在本市范围内城乡居民医保缴费年限每满5年视同职工医保缴费年限1年(折算不满1年的折算到月)。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象及孤困儿童等政府资助参保人员,由政府按规定标准资助参保。其中,...
医保“ 隐藏待遇 ” 大病保险制度,你了解多少?
起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付60%;累加超过5万元以上的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付70%,上不封顶。特别说明:大病保险起付线不是基本医保门诊和住院的起付线,是指参保人在基本医保报销后,医保范围内个人自付费用累计达到的大病保险起付标准。可我们...
2024年,湖南医保门诊报销标准:起付线、报销比例有哪些变化?
虽然优化后的报销比例(一级70%,二级、三级60%)并未直接提升,但由于起付线的降低,患者实际可享受的报销金额显著增加。以老李在长沙县中医院的就诊室例为例,优化后其报销额度较之前增加了近一倍,这直接减轻了患者的经济负担,体现了医保政策的温暖与实效。03、影响分析,正面效应显著1.减轻患者负担:起付线的降低直...
2024年职工医保改革“再加码”!
另外,2023年职工医保参保人员住院率21.86%,职工医保住院费用政策范围内基金的报销比例为84.6%。其中,三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为83.5%、87.4%、89.4%。由此可见,通过医保报销能够大大减轻参保职工的医疗经济负担。2024年职工医保改革“再加码”近些年来,为了确保基本医疗保险的保障水平与经济...
重庆城乡居民医保待遇公布
基本医保政策范围内医疗费用的报销比例为:医保档次一档/二档三级医院50%55%二级医院70%75%一级医院80%85%年报销限额为:一档8万元/人二档12万元/人未成年人在上述基础上相应提高5个百分点大病保险一档二档参保人待遇一致,即:在一个自然年度内发生的、经基本医保报销后大病保险政策范围内...
省医保局权威解读!事关医保缴费
医保目录实行每年动态调整,随着医疗技术的快速进步,每年都把一些新药品、新技术、新耗材纳入医保目录范围,很多临床必需、价格昂贵的创新药可以报销了,更多的罕见病药物也纳入了报销范围。过去医保目录内药品只有300种,而现在医保目录内药品平均每年增加100多种,2023年达到3088种。
又添4个!湖南、四川、山西、广东将辅助生殖纳入医保
以四川为例,在支付政策上,13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。在四川省管三甲公立医疗机构,“取卵术”定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元,自付1078.5元,患者费用负担显...
2024年10月17日 - 兵团日报1
近年来,六师五家渠市紧紧抓住职工群众最关心、最直接、最现实的医保问题,持续深化医疗保障制度改革,健全多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障服务水平,职工医保、居民医保政策范围内住院报销比例分别达到80.86%和71.25%。为让职工群众更有“医靠”,师市医疗保障局多措并举,持续推动医保码全流程应用,构建医保便民服务新生...
医保个人账户使用限制放宽!2024年年底前,全面执行
为了方便大家理解,这里给大家举个例子:小李是A市某企业职工,他的职工医保个人账户余额可以用于支付其妻子、父母以及女儿的医疗费用。要注意并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的,只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济。若是住院医疗费用报销的话,就不能使用医保家庭共济了。要申请医保家庭共济,主账户...