门诊化疗开通啦!无需等床,当天报销
②报销比例:西安市城乡居民:药品价格先行自付5%后,统筹基金按60%比例报销。省内异地及外省患者:请咨询当地医保经办机构;③备案认定前产生的医疗费用不予支付。门诊化疗患儿就医流程图患儿预约挂号来院就诊??专病/专家门诊就诊??完成常规检查并由专科医生评估??适合门诊化疗??填写相应报销审批表...
收藏!唐山医保报销标准!
1.跨省临时就医人员在备案地就医结算,急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员先行自付比例为10%,再按我市三级医疗机构住院支付比例执行;未办理备案的,支付比例为30%。2.跨省异地长期居住人员实行就医前备案管理,住院和门诊慢(特)病起付线、支付比例按照我市就医标准执行;未办理备案的,符合我市医疗保险规定的住院...
沧州市人民政府关于印发《沧州市职工基本医疗保险实施办法》的通知
党政机关和财政全额拨款事业单位(含全部由财政负担缴费单位)的单位缴费比例为7.4%(含生育保险缴费比例0.4%),职工个人缴费比例为2%。其他用人单位的单位缴费比例为8%(含生育保险缴费比例1%),职工个人缴费比例为2%。(二)缴费基数。在职职工个人缴费基数为本人上年度月平均工资,用人单位缴费基数为本单位在职职工个人缴...
江门市人民政府公报
经基层选定医疗机构转诊后30日内在其他选定医疗机构就医的,统筹基金支付比例为60%;未经转诊直接到其他选定医疗机构就医的,统筹基金支付比例为50%。最高支付限额按基层选定医疗机构和其他选定医疗机构两个限额分别享受待遇,基层选定医疗机构和其他选定医疗机构每人每月累计最高支付限额为35元(基层选定医疗机构年度最高支付...
盘点| 违规使用医保基金的各类情形|药品|串换|耗材|医疗机构|医疗...
B2_未按规定比例支付释义:违反分类支付比例或超限额支付。1.某人血白蛋白支付比例为0.8,医疗机构维护为0.9;2.某耗材医保支付比例为0.7,医疗机构维护为0.9;B3_违反协议规定释义:违反协议范围将相关项目纳入医保基金结算的。1.将工伤患者发生的医疗费用纳入医保基金支付;...
暑期就诊高峰到,广州地区医院“日间医疗服务指南”来了!
术前检查相关费用属于门诊费用,广州医保患者还可通过预付费制度,先行垫付,10天内完成日间手术,该部分费用可在办理出院时纳入住院费用按住院医保报销比例结算,预付费用可全额退还(www.e993.com)2024年11月24日。在广东省人民医院肿瘤日间病区,除了省去住院费用外,患者办理门特医保后,药物报销的费用和住院报销一样,而且不用住院报销的起付线费用,...
河北省政府新闻办“河北省深化医保改革 推进医保服务便民利民...
针对群众普遍反映的住院实际报销比例较低问题,结合学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,我们在全省医保系统创新开展了提高群众实际报销比例3个1%行动,即通过扩大医保报销范围、集采提速扩面、规范医疗服务行为各提高住院实际报销比例一个百分点的目标,将医保监管的着力点从“政策范围内报销比例”向...
贪图医保报销假住院却多掏千余元,武汉市医保局:“挂床住院”医院...
在医院挂个床,希望医保基金能报销一部分,自己“少出钱”,实际上,挂床住院比门诊治疗个人负担的费用常常会更高。因为患者住院要先行负担一笔“门槛费”(即医保报销的起付线),才能享受医保报销。目前,武汉市三级医院的起付线为800元,也就是说,患者要个人负担800元以后,才能按比例参与医保报销。
以串换病种冒名顶替空挂床等为患者办住院骗国家医保基金 医院院长...
在患者不知情的情况下,曲某宇等人以串换病种、冒名顶替、空挂床等方式为患者办理住院。患者住院后,曲某鸣根据病案首页的中医及西医诊断按照模板制作虚假的住院病历(制作一份虚假住院病历收取医院提成30元);梁某按照模板制作虚假护理记录(制作一份虚假护理记录收取医院提成5元);杜某负责审核虚假护理记录并签字(...
以冒名顶替、空挂床等方式骗国家医保基金,辽宁一医院多人获刑
在患者不知情的情况下,曲某宇等人以串换病种、冒名顶替、空挂床等方式为患者办理住院。患者住院后,曲某鸣根据病案首页的中医及西医诊断按照模板制作虚假的住院病历(制作一份虚假住院病历收取医院提成30元);梁某按照模板制作虚假护理记录(制作一份虚假护理记录收取医院提成5元);杜某负责审核虚假护理记录并签字(审核一...