范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。此外,通知还...

2024年医保的报销现状,个人账户越来越少,医保报销更是不明白

在看病就医的报销过程中,那么职工医保的报销比例,虽然说最低都要从70%开始报销,但很多人实际的报销水平远远达不到70%,这究竟又是什么原因呢?其实根本上来讲还要考虑医保外的一些费用。比如说,医院住院的门槛线,这个门槛线是无法进行正常报销的,三甲医院的门槛线通常都是在2000块钱左右,除此之外呢,那么有些人在看...

社会关注 | 什么药可以报销?官方解答来了→

参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。而根据相关规定,不被纳入国家医保药品目录的药品包括...

“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

据湖北省医疗保障局2022年12月29日消息,经国家医疗保障局批准,自2022年12月29日起,小儿氨酚黄那敏颗粒、复方福尔可定糖浆等36种新冠病毒用药临时纳入湖北省医疗保险报销范畴,报销比例按照甲类药品执行。此外,为保障医疗机构解热镇痛、止咳类感冒药等疫情防治用药供应,加强新冠感染治疗药品保供,满足群众所需,自12月1...

【医保知识分享】:医疗保险报销比例是如何计算的?如何到80%?

医保认知:你去医院花了100元,可报销部分50元,报销了40元,报销比例80%。两者的认知误差在于可报销部分!现实中的报销,患者医院所花费用,先要扣除起付线后,才能参与医疗报销。过了起付线的金额,还要看药品是甲乙丙的哪种类型:甲类全部纳入报销、乙类部分纳入报销、丙类则是不纳入报销。

医保报销药品甲类和乙类报销时有啥区别?医保局回应

参保人使用“甲类”药品时,可以全额纳入报销范围(www.e993.com)2024年11月20日。参保人使用“乙类”药品时,需由个人先负担部分药品费用(我市乙类药品设立三档首先自付比例,分别为0%、10%、20%),其余部分列入医疗保险基金支付范围。报销时不区分厂家和规格。举个例子,如果一个价格为100元的药品在乙类目录中药品规定个人先行自付比例为10%,则...

医保报销的 “甲类”“乙类” 是什么意思?

参保人使用“甲类”药品时,可以全额纳入报销范围。参保人使用“乙类”药品时,凡未标注个人负担比例的,需由个人先负担10%的药品费用,其余部分列入医疗保险基金支付范围。已经标注个人负担比例的,先由个人按标注的比例负担,其余部分列入医疗保险基金支付范围。

新冠感染医保能报销吗?怎么报?多地明确

湖北省医疗保障局12月29日消息,经国家医疗保障局批准,自2022年12月29日起,小儿氨酚黄那敏颗粒、复方福尔可定糖浆等36种新冠病毒用药临时纳入湖北省医疗保险报销范畴,报销比例按照甲类药品执行。云南:41个药品已临时纳入医保云南省医疗保障局12月30日消息,《云南省新冠病毒感染者用药目录(试行第一版)》中“桑菊银...

广州医保异地报销指南

报销比例城镇职工医保在职职工普通门诊基层医疗机构:1、规定标准:80%2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品:88%专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构:65%2024年度门诊统筹基金最高支付限额:广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%(2024年度为7616元)...

哪些可以报销?什么情况可报销多一点?医保报销攻略来啦→

一、什么情况报销比例可以更高一点?参保人员在定点医疗机构发生的符合“医保三大目录”的相关医疗费用,医疗保险基金按规定予以支付。医保“三大目录”包括医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。划重点:这里有三个要点,分别是“参保人员”(有生效的基本医疗保险参保登记,处于正常参保状态中);“定点医疗机构”(在...