青岛深化医改:DRG 付费改革实现医保、患者、医院三方共赢
长期以来,医疗过程中的检查、开药等每个项目均由医保按照规定的比例支付报销,虽然简便但缺点明显,如诱发医疗费用过快增长、“过度医疗”屡禁不绝、医务人员劳动价值没有充分体现、患者权益和医保基金安全难以得到保障等。入院准备中心为即将入院的患者抽血化验。DRG付费改革后,医保部门将过去的“为治疗过程”付费,改...
魏塘街道社区卫生服务中心
17名上海专家每周到胸外科、心内科、中医科等科室轮流坐诊;与嘉兴市第二医院合作签约“紧密型医联体”,8名专家下沉常驻;与嘉善县中医医院成立“医共体”医院……近年来,魏塘街道社区卫生服务中心通过“医共体+医联体”合作模式,全面整合本市、沪杭优质医疗资源,以建立...
关注罕见病|15种罕见病用药进医保两个月,有患者每月治疗费省7万元
今年1月,艾加莫德纳入医保,每瓶售价降至5608元,广州本地患者报销比例为70%-86%不等,这样算来,朱阿姨的治疗方案一个疗程只需花费10000多元,相比进入医保前,省了7万元左右,可极大程度地减轻治疗负担。依库珠单抗“减负”效果则更为明显。依库珠单抗被批准进入我国临床使用时,每支价格高达19000元。进入医保...
126种新药进医保 覆盖罕见病等多个领域——新版国家医保药品目录...
一名参加城镇职工医保的患者给记者算了笔账:假设没有医保报销,安罗替尼一年用药费用为7万多元;医保报销后,一年仅需负担约1.5万元。“进医保后安罗替尼的价格已大幅下降,提升了肺癌患者用药的可及性和医生的临床用药选择。”首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益说,近年来随着更多我国自主研发抗肿瘤药物的出现,以...
DRG后,“医生不敢收治复杂病人、病人被强制频繁转院”,国家医保局...
医院也是如此,不想收病情复杂的患者,收了可能干得越多亏得越多。患者则被各医院推来推去。有网友在丁香园论坛留言:ICU收一个危重亏一个。去年10月,18亿身价李佳琦事件发生后,上海一胸外科医生在短视频平台回应,因医保DRG,一食道癌患者费用超标,多出来的1.4万需要自掏腰包。
顶级胸外科主任为病人治疗后被扣14000元工资,到底是谁的错?
每一组设定医保结算门槛,医保局只按照门槛金额与医院结算,治疗中实际发生的费用低于医保结算金额的部分是“利润”、留在医院内部;超过部分由医院自己承担,相当于亏损(www.e993.com)2024年9月8日。怎么理解这段话的意思?继续上面的例子。假设DRG为阑尾炎手术治疗设置组别的费用门槛为6000元,按照60%的比例报销,即由医保基金承担3600元。
15种罕见病用药进医保两个月 有患者每月治疗费省7万元
今年1月,艾加莫德纳入医保,每瓶售价降至5608元,广州本地患者报销比例为70%-86%不等,这样算来,朱阿姨的治疗方案一个疗程只需花费10000多元,相比进入医保前,省了7万元左右,可极大程度地减轻治疗负担。依库珠单抗“减负”效果则更为明显。依库珠单抗被批准进入我国临床使用时,每支价格高达19000元。进入医保目录后,...
2024年DRG医改会带来哪些影响?关乎每个用到医保结算的人
某患者要做某项手术,医保DRG标准是2万。如果实际花了1.8万,那么剩余2000元就是医院盈利;反之手术中出现感染或并发症,导致出院花了2.2万,但医保只给医院支付2万,那2000的差额就要由找责任人来承担。前段时间上海胸外科医生在微博表示,他一个月开了近80台手术,接待门诊400个患者,工资加资金4万多点,就...
上海德达医院成为国家心血管疾病临床研究中心协作中心成员
除了技术和教育的挑战外,孙院长也提到了社会经济层面的难题,尤其是患者因经济困难而无法承担高昂手术费用的情况。在这方面,德达医院已经通过孙立忠心血管健康公益基金等,救助了超过千例患者,尤其是在偏远地区的先天性心脏病患者。孙院长希望未来可以通过提高医保报销比例和增加社会慈善支持,进一步减轻患者负担。
门诊“0元挂号”、北京名医来义诊...青岛西海岸这家医院发布医疗...
限额结算标准下,统筹范围内医疗费用,职工医保参保人的报销比例为75%,居民医保参保人的报销比例为65%,超出限额标准以上的部分由个人负担。中医日间病房提高了医疗服务效率,优化了诊疗服务流程和医疗资源配置,大大缩短了住院等候和治疗时间,减轻群众看病就医的压力,减少医疗费用。