医保个账余额可为家人参保交费 “北京普惠健康保”投保人数已达...

连续三年参保且无出险记录的被保险人，医保目录外住院自费责任，健康人群免赔额由1.5万元降至0.5万元，特定既往症人群由2万元降至1.5万元，报销门槛更低。此外，除了参保就享有的49项健康服务之外，连续三年参保且无出险记录的被保险人还可在口腔健康、中医调理、健康检查、家庭急救包、日常小药箱及线上健康课程六...

外地来北京看病能否走医保?少做这步要多花冤枉钱!

这意味着,外地患者在北京就医时,只要符合医保政策规定,并提前办理了异地就医备案手续,就可以使用医保进行费用报销。然而,如果忽略了这一步,没有提前办理异地就医备案,那么在北京就医产生的医疗费用可能就无法直接通过医保进行报销,患者将不得不自行承担全部或部分费用,这无疑会增加患者的经济负担,造成不必要的“冤枉钱...

2025年度“北京普惠健康保”上线 最全“十问”答疑

特定既往症人群与健康人群的赔付比例差异为:医保内责任,健康人群给付比例为80%,特定既往症人群给付比例为40%;医保外责任,健康人群给付比例为70%,特定既往症人群给付比例为35%;特药责任,健康人群给付比例为60%,特定既往症人群给付比例为30%。五问:2024年以健康人群身份投保了“北京普惠健康保”,中途出险了,今年连...

注意!这些情况会影响参保人的医保报销比例

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

北京:医保卡借他人冒用将被暂停结算

基本医保参保人使用这类药品时，需要个人先行自付一定比例，然后再按规定比例报销(www.e993.com)2024年11月8日。现行北京医保药品目录协议期内“国谈药”共计363种，涵盖肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病用药等多个治疗领域，如治疗肿瘤的卡瑞利珠单抗、治疗罕见病的诺西那生钠等。据悉，本市首批选择了协和医院、宣武医院等17家门诊量大、国家谈判...

1月1日起,北京医保重要调整!

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。城乡居民二次报销本市城镇职工、城乡居民在享受基本医疗保险待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付标准以上的部分,进行“二次报销”上不封顶。??城乡居民大病保险起付标准均为30404元。

2023北京城乡居民医保缴费指南(时间+标准+方式)

温馨提示:微信搜索公众号北京本地宝,关注后回复城乡医保可获取2024年度北京城乡居民医保参保/缴费入口(线上+线下)、缴费时间/缴费标准/以及怎么交、办理进度查询、报销范围和比例。手机访问北京本地宝首页导语:2024北京城乡居民医保缴费指南小编已经为您整理好了,需要的小伙伴快来看看吧,具体内容详见正...

参加北京城乡居民医保,看病能报多少?我们为您算了一下

参加北京城乡居民医保,看病能报多少?案例|老张门诊就医老张缴纳了2024年北京城乡居民医保,2024年首次在社区医院门诊就医时,发生政策范围内医疗费用1000元;第二次在某二级医院门诊就医时,发生政策范围内医疗费用5000元。医保给老张报销多少医疗费?第一次就医...

外地人也能买“北京普惠健康保”吗?最新解答来了

答:针对于新市民的理赔,医保内的自付责任和医保外的住院自费责任,门诊是不保障的;特定高额药品责任,如果新市民在特药定点医疗机构门诊或定点药店发生的特药费用,该药品需要在北京普惠健康保特药清单内并符合其适应症范围,0免赔额,直接按比例报销。9、家人是外地医保,有北京居住证,在北京看病能报销吗?