合理确定跨省异地就医差异化结算报销政策
及时完善异地就医结算报销政策,跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异,原则上,跨省异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例降幅在10%左右,非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅在20%左右。
医保跨省直接结算扩围:新增5种门诊慢特病,异地就医模式迎变
自2021年起,我国在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上,启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。据国家医保局数据,这5种病种的跨省结算费用(含手工报销和直接结算)已经占到所有门诊慢特病跨省结算费用的80%以上。在...
速览!事关异地就医,一起看系列变化→
●跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异,原则上,跨省异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例降幅在10个百分点左右,非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅在20个百分点左右。●就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地同质化管理。●推动将异地就医费用纳入D...
跨省异地就医可直接结算? 国家医保局的答案来了
达到50万家左右;三是高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病跨省直接结算统筹地区全覆盖的基础上,逐步将其他群众需求大、各地普遍开展的门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围;四是异地就医备案规范便捷;五是基本实现医保报销线上线下都能跨省通办。
提醒| 异地就医,有这些新变化!
●跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异,原则上,跨省异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例降幅在10个百分点左右,非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅在20个百分点左右。●就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地同质化管理。
异地就医直接结算,指南来了
3.没有备案的异地就医参保人员,在异地就诊后,报销比例会下降20%(www.e993.com)2024年10月16日。如果来不及在出院之前补办备案,或者已经出院结算的参保群众,可前往溧水区“15分钟医保服务圈”医保服务站,提供异地就诊相关证明材料进行零星报销。因在外地突发急、危、重病抢救等参保人,急诊医疗费用报销比例不降低。
省内异地就医如何直接结算?广东拟推新规程
《意见稿》共七章40条,拟修订备案有效期、门诊特定病种待遇全省互认、预付金比例等内容,新增异地长期居住人员享受双向待遇、个人账户家庭共济等内容。异地长期居住人员备案拟长期有效修订说明显示,国家医保局于2022年6月印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,对异地就医备案人员类型、备案有...
异地就医如何联网结算
1、“临时外出就医人员”:(1)居民医保:发生的异地住院、门诊慢特病医疗费用,报销比例在同级医疗机构基础上降低10%,异地普通门诊费用执行和本地相同的报销政策,报销比例不降低。(2)职工医保:在异地发生的医疗费用,个人先行自付比例为10%,再按同级医疗机构标准报销。
高血压等门诊慢特病诊费如何跨省直接结算?北京医保局解读→
北京参保人员高血压、糖尿病治疗费用已纳入普通门诊报销范围,在办理异地就医备案手续时,无需申请高血压、糖尿病的病种备案,相关治疗费用可继续按原规定报销。正在进行恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗的北京参保人员,如有跨省直接结算需求,需办理异地就医特殊病种备案。同时,为进一步完善备案信息,建议既...
门诊费跨省直接结算咋办理?国家医保局明确回答
简单来说,跨省异地就医时,医保哪些能报要按照就医地的规定,但是报销比例是多少、最高能报多少要按照参保地的规定。同时,就医地要为参保人提供相应服务。在流程方面,门诊费用跨省直接结算需要先进行备案。参保人可以通过国家医保服务平台App和国家异地就医备案小程序等进行办理,无需回参保地。