这些医保热点问题,权威解答来了!

三是抵御疾病风险有优势,2023年参保居民医保人员平均住院率19.70%,而2023年宁波全市居民医保次均住院费用三级医院、二级医院、一级医院分别为12041元、9540元、6387元,报销金额三级医院、二级医院、一级医院分别为6824元、6376元、4652元,居民平均报销金额为6639元,10年居民医保参保费用加起来都不及一次住院报销费用。

好消息!宁波城乡居民大病保险合规费用报销比例提高至70%

城乡居民大病保险(不含特药)的补偿率由51%提高至65%以上。(中国宁波网)

宁波市实现所有大病保险项目“一站式”报销结算

自2020年1月1日起,全市特殊药品大病保险费用报销不再自行垫支,省去后续报销流程,参保患者可在定点医疗机构或药店使用医保卡余额支付个人承担部分的费用,报销费用直接由大病保险承办机构与基本医保机构、医疗机构或药店定期结算。据了解,至此,宁波实现所有城乡居民大病保险项目“一站式”报销结算,有效缓解了患者特殊药品报...

大病保险特殊药品报销宁波可“全城通办” 攻略在这里

目前,有19种医保目录外的特殊药品一年内个人负担在1.8万元以上的,可以享受60%-70%的大病保险补偿。特殊药品政策实施四年来,宁波市区范围内职工医保、城乡居民医保等各类参保人员有2856人享受了特殊药品补偿待遇,大病保险资金累计补偿9414.34万元,2018年提高了大病保险报销待遇后,目前特殊药品费用补偿率达到62.43%,进一步...

提高10个百分点报销比例 7月起宁波实施大病保险新政

降低起付标准、提高报销比例等主要通过降低起付标准（2000元）、减少补偿分段（三段变二段）、提高报销比例（10个百分点）等措施降低或减少参保人员医疗费负担。调整后，宁波市各类参保人员大病保险待遇如下：1、城乡居民医保参保人员住院和门诊特殊病种治疗时，合规医疗费中个人负担部分的大病保险待遇提高了，2018年7月1...

宁波提高大病保险待遇 报销比例提高 特殊药品增至28种

各类参保(统筹)人员发生的特殊药品费用起付标准从现行2万元下调为1.8万元；起付标准至10万元(含)部分，大病保险支付60%；10万元以上至最高限额部分［50万元(含)］，大病保险支付70%(www.e993.com)2024年11月17日。其中2018年1月1日后发生的医疗费用按新的待遇标准执行，可追溯报销。

宁波市再度完善城乡居民大病保险制度

宁波市还提高大病保险合规费用报销比例。目前,城乡居民大病保险合规医疗费用起付线至最高限额50万元(含)部分,大病保险支付70%。对于医疗救助对象,政策中更是给出了倾斜,降低大病保险起付线,提高报销比例、并取消封顶线。该负责人表示,宁波大病医疗保险制度运行7年来,累计已补偿总额近7.33亿元,累计享受大病保险待遇8.8...

8.89万人享受大病保险待遇!宁波完善大病保险制度减轻患者负担

大病保险合规费用报销比例提高二是提高了大病保险合规费用报销比例。城乡居民大病保险合规医疗费用起付线至最高限额50万元(含)部分,大病保险支付70%。仍以张大妈住院为例:政策调整前,大病保险资金报销12780元:个人自负1500元+个人承担18800元+个人自付21000元=合规医疗费用41300元。(41300元-起付标准20000元)...

好消息!报销范围扩大、比例提高!

提高大病保险合规费用报销比例。城乡居民大病保险合规医疗费用起付线至最高限额50万元(含)部分,大病保险支付70%。仍以上述张大妈住院为例:政策调整前大病保险资金报销12780元:个人自负1500元+个人承担18800元+个人自付21000元=合规医疗费用41300元。(41300元-起付标准20000元)×60%=12780元。(注:合规医疗费用...

...提出八项“负面清单” 泰康人寿一分公司欺骗客户被罚64万|保险...

6月9日,国家金融监督管理总局发布《关于调整保险公司总公司城乡居民大病保险名单的公告》,对大病保险经营资质名单进行动态调整。调整后,具有大病保险经营资质的保险公司共22家,其中,人身险公司12家,财产险公司10家。与原银保监会上一次披露的调整名单相比,具备资质的公司减少了4家,包括2家人身险公司和2家财产险公司。