10多个省份将人工耳蜗纳入医保 最高报销达45万元
江西省儿童医院耳鼻咽喉科副主任医师彭新:新的医保政策落地以后,像我们江西省儿童医院先后救治120多个听障家庭,他们平均费用在二十四五万左右,报销比例大概在70%到90%。90%是针对那种低保或者家庭经济特别困难的家庭,这样让他在第一时间诊断、第一时间进行治疗、第一时间康复。据介绍,人工耳蜗植入能使全聋患者恢复...
我国居民医保住院报销比例达70%左右
总的来看,全国政策范围内居民医保住院医疗费用基金支付比例达到70%左右,基金的年度最高支付限额能够达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右。目前居民医保实行市地级统筹,各地的具体保障政策因各地经济发展水平、基金承受能力有所差异。门诊方面,普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压、糖尿病门诊用药均可保障。各地...
城乡居民医保参保人员门诊特殊病报销“攻略”
那么,西藏城乡居民基本医疗保险门诊特殊病报销比例如何呢?记者了解到,门诊特殊病报销不设起付线,参保人产生的合规医疗费用按高、低两种缴费档次分别报销90%、60%,年度报销限额与住院医疗费用合并计算,最高报销6万元;年度报销超出部分由大病保险按规定予以报销,最高报销14万元。救助对象政策范围内个人自付医疗费用...
新闻分析|提高住院实际报销比例,河北出新政
“为从更深层次减轻就医负担,持续巩固提高住院实际报销比例‘三个1%’行动成效,缩小住院实际报销比例与政策范围内报销比例差距,到年底实现实际报销比例比2022年提高不低于5个百分点的目标,我们制定了《关于缩小住院实际报销比例与政策范围内报销比例差距进一步减轻群众就医负担的若干措施》。”河北省医保局有关负责人表示,...
不懂就问医保篇 | 就医前请先搞懂门诊特殊疾病报销
②异地就医直接结算能够报销什么(比如某个药在异地就医时,门诊特殊疾病能不能报销),取决于你要去就医城市的医保目录都覆盖了哪些项目;能报销多少钱,取决于参保地的报销比例和限额。对全国大部分省市来说,高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗这5种慢特病病种,享受跨省异地就医...
我市调整部分门诊特殊病种政策 重症尿毒症门诊透析治疗年度最高...
据悉,政策调整后,重症尿毒症门诊透析治疗年度最高支付限额由5万元提高到10万元(www.e993.com)2024年10月25日。年度起付线、政策范围内医疗费用报销比例保持不变。目前,我市城乡居民基本医疗保险门诊特殊病种起付线为300元,两种以上门诊特殊病种的合并一个起付线,乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生所(社区卫生服务站)不设起付线。
住院报销时的特殊病种,一般都有哪些?
国家和地方不断完善相关政策和法规,保障特殊病人的医疗保障权益。其中最为重要的政策是国家医保目录的不断扩大和更新。不仅将一些有较高临床价值的药物纳入目录,还专门设立了特殊病种用药专项资金,用于支付特殊病种的医疗费用。此外,在报销范围、报销比例等方面也有一系列的优惠政策。
职工医保门诊特殊疾病范围有哪些?戳开了解~
9.认定了门诊特殊疾病,是否需要每年进行续期确认?答:肺结核病享受期为1年,其余39种门特病种均为5年。在享受年限内,可以直接享受报销,无需再次确认,对于已经超过了享受年限的病种,需要重新提交相关资料认定。10.非联网结算门诊特殊疾病治疗费用需要哪些报销资料?
长时间住院特殊病例可单独评议
传统上,医保基金为治疗过程中消耗的各个项目“计件付费”,每种药品、耗材、医疗服务项目都有自己的报销比例,用多少、做多少,医保就按比例报销给医疗机构。这样做虽然报销流程相对简单,但也让医疗机构更倾向于“过度医疗”,造成医疗费用过快增长等问题。2018年,广东率先在全省范围实施按病种分值付费改革,取得较好成效,得...
@西藏城乡居民医保参保人员 这份门诊特殊病报销“攻略”请收好
记者了解到,门诊特殊病报销不设起付线,参保人产生的合规医疗费用按高、低两种缴费档次分别报销90%、60%,年度报销限额与住院医疗费用合并计算,最高报销6万元;年度报销超出部分由大病保险按规定予以报销,最高报销14万元。救助对象政策范围内个人自付医疗费用分别按特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、一二级重度残疾人...