来自七位病患的自述:异地就医结算仍存哪些堵点 |异地医保大调研

此前,我向同乡了解过,医保跨省结算政策下,在上海看病,回到老家河南郑州后可以报销的比例在30%～40%之间,也不算高。因此,遇到发烧感冒,挺挺就过去了。刚来上海时,我当过3个月的饿了么外卖骑手,饿了么还有专门的“意外险”,但费用需要从每日第一单中扣除约2.5元。出来打工都是为了挣钱,如果生病需要长期治疗...

7位病患亲述:异地就医结算还有这些堵点|看病|山东|门慢|医保卡|...

此前,我向同乡了解过,医保跨省结算政策下,在上海看病,回到老家河南郑州后可以报销的比例在30%～40%之间,也不算高。因此,遇到发烧感冒,挺挺就过去了。刚来上海时,我当过3个月的饿了么外卖骑手,饿了么还有专门的“意外险”,但费用需要从每日第一单中扣除约2.5元。出来打工都是为了挣钱,如果生病需要长期治疗...

郑州:居民医保门诊年度支付限额调整为300元

乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室等基层定点医疗机构不设起付标准;年度最高支付限额由150元调整为300元,限当年使用,下年度不结转、不累计;起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由居民医保统筹基金按比例支付,在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为45...

2023年河南城乡居民医保缴费全面启动 四项待遇政策需了解

基本医保:参保城乡居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,根据定点医疗机构级别分别按50%~90%的比例进行分段报销,年度最高支付限额为15万元。大病保险:在城乡居民基本医保报销基础上,参保城乡居民年度住院累计发生的合规自付医疗费用起付线以上部分按60%~70%的比例进行分段报销,年度最高支付限额为40万元。...

郑州:职工医保下月起实施门诊共济

新政规定,对郑州市参保职工一个自然年度内在定点医疗机构普通门诊发生的政策范围内费用,在省级三级甲等医疗机构支付比例为55%,在省、市、县级其他等级的医疗机构支付比例为60%;在乡镇卫生院、社区卫生服务中心支付比例为65%。退休人员提高10个百分点。起付标准按次设定,每次40元,乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付...

郑州门诊费用可报销!职工医保六大热点详解

通过改革个人账户计入办法,郑州市将释放19.1亿元用于294万参保职工的门诊报销(www.e993.com)2024年11月7日。每人每年最高报销门诊费用2300元,平均报销比例约60%;基层医院最高报销比例可达75%且不设起付线。建立健全职工医保门诊共济保障机制,是国家和省深化医疗保障制度改革明确提出的任务部署,也是落实郑州市深化医疗保障制度改革的一项重要工作安排。

“日间手术”只住院1~2天 报销比例会变低吗?

近日,郑州试行“日间手术”医保结算,708病种纳入“日间手术”范围。与传统手术相比,“日间手术”从入院、手术到出院不超过48小时,不仅报销比例无变化,由于住院时间减少等原因,实施日间手术的总费用和患者自费部分要比以往住院治疗有所降低,同时节省了患者的时间成本。

郑州:适时调整住院起付标准、报销比例等医保待遇标准

《意见》明确,郑州市将完善医疗保障待遇政策,根据医保基金承受能力,适时调整住院起付标准、报销比例和最高支付限额等医疗保障待遇标准。积极探索缴费年限、缴费水平与待遇挂钩机制。郑州市将推进职工基本医疗保险个人账户改革,建立门诊共济保障机制。在支付方式改革方面,郑州市将实施医保基金总额预算管理,推行多元复合式医保...

郑州居民医保报销比例!生孩子,能报销多少?门诊看病也能用医保?!

在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,可通过普通门诊医疗待遇报销。年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额150元,不设起付线。住院医疗待遇:城乡居民医保住院医疗费年度最高可报销15万元。03城乡居民大病保险报销比例多少?居民大病保险起付线为1.1万元。1.1万元至10万元报销60%;10万元以上报销70%;最...

郑州出台新政策 异地就医报销比例降低20个百分点

河南商报记者李冰冰近日,郑州市政府就城乡居民医保参保人员转诊转院、急诊、异地就医出台了《郑州市城乡居民基本医疗保险转诊转院急诊异地居住就医管理办法(试行)》(简称《办法》)。《办法》自2017年1月1日起执行。《办法》中最受关注的几个问题:参保人员在什么情况下