我国住院率破20%全球罕见,将给医保资金带来怎样的影响?

金春林:西部医院的住院率比较高,首先可能还是和医保制度有关——西部地区的门诊报销比例更低,报销范围更窄。其次,这可能也和西部的疾病谱有关系,即与一个地区的健康状况、卫生习惯、发病率、患病率等有关。第三,和西部医院的整个经营状况有关,曾有研究证明,医院经营状况越差的地区,过度住院的可能性就更大,医保支...

提升住院报销比例、年度最高支付限额!珠海出台医保新政策

此外,本次修订提高了基本医保住院报销比例、大病保险保障力度、连续参保人员的报销比例以及年度最高支付限额。提高后,对于基本医保连续参保缴费3年以上的人员,年度内合规医疗费用累计自付20万元以上、最高支付限额(职工医保110万元、居民医保40万元)以内的部分,由大病保险报销85%;基本医保叠加大病保险的年度最高支付限额可...

新闻早茶|@珠海人 看病医保报销比例和额度将提升!

将单建统筹在职职工和退休人员住院待遇调整为与统账结合在职职工一致,即住院报销比例从90%统一调整为一级医院报销94%、二级医院报销93%、三级医院报销92%;统账结合退休人员各级医院报销比例从94%统一提高至95%。取消市外转诊需转往省内的本市市外定点医疗机构的限制,以及市外转诊备案住院报销比例比市内降低2个百分...

9月1日起施行,珠海职工医保缴费年限将渐进式延长至25年

此外,新规亦提出住院报销比例从90%统一调整为一级医院报销94%、二级医院报销93%、三级医院报销92%;统账结合退休人员各级医院报销比例从94%统一提高至95%。为鼓励连续参保,对于基本医保连续参保缴费3年以上的人员,年度内合规医疗费用累计自付20万元以上、最高支付限额(职工医保110万元、居民医保40万元)以内的部分,由...

新政即将实施,事关珠海医保!最新解读→

“四提高”:提高了基本医保住院报销比例、大病保险保障力度、连续参保人员的报销比例,以及年度最高支付限额,提高后基本医保叠加大病保险的年度最高支付限额可达至职工医保150万元、居民医保80万元。王同兴表示,医保支付方式改革是调节医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长、引导医疗资源配置的重要杠杆。珠海自2020年11月被...

2024广州将在8月开通线上医保购药

据介绍,广东省佛山、韶关等9个地市已经开通了线上医保购药功能,可使用医保个人账户支付药品费用(www.e993.com)2024年11月4日。其中,广州预计将在8月上线该功能,其余未上线地市也正在加紧推进中。焦点1:参保人何时才能在线上用医保买药?回应:广州将在8月开通线上医保购药不少消费者发现同款药品线上、线下普遍存在差价,有些药品成倍的...

珠海市基本医保门诊待遇和管理办法实施,门诊待遇保障水平稳中有升

门诊统筹覆盖全体基本医保参保人员，参保人员在其选定的门诊统筹定点机构发生的普通门诊费用，不设起付线和封顶线，支付比例为80%（退休职工85%），签订家庭医生付费服务包协议的相应提高5个百分点。因病情需要经选定的门诊统筹定点机构同意转诊就医的，支付比例为职工医保70%、居民医保50%，支付限额（含个人自付部分，下...

好消息!网约车司机参加医保,权益保障再升级

此外,新办法实施后,提高了基本医保住院报销比例、大病保险保障力度、连续参保人员的报销比例以及年度最高支付限额,提高后基本医保叠加大病保险的年度最高支付限额可达职工医保150万元、居民医保80万元。

珠海市医疗保障局:为大湾区贡献医保力量

截至2022年末,珠海常住人口为247.72万人,其中60岁以上人口占比10%。今年,珠海将组织实施新修订的《珠海市基本医疗保险家庭病床管理办法》,将报销比例从80%提高至90%,促进医养结合,更好满足老年人多样化、多层次养老服务需求。重大疾病是因病致贫、因病返贫的根源,也是人民群众亟盼解决的现实问题。

病有所医,医有所保,看珠海医疗保障如何"升级"

“四提高”是指新政提高了基本医保住院报销比例、大病保险保障力度、连续参保人员的报销比例以及年度最高支付限额,提高后基本医保叠加大病保险的年度最高支付限额可达职工医保150万元、居民医保80万元。实施DIP支付方式改革有效减轻负担医保支付方式改革是基本医疗保险管理的重要环节,是调节医疗服务行为、控制医疗费用不合理...