今年!医保可报销的慢特病超50种,比例达95%,门槛费取消了

而且今年多地都将慢性病的医保报销比例提高到了跟住院一样，在基层医疗机构，居民医保能报销90%，职工医保能报销95%左右，而且在叠加医疗救助的情况下，还可以享受更高的报销比例，基本上慢性病看病就医就不需要多少钱了。门槛费取消也是一大亮点，一些长期用药类的慢性病，在医保集中带量采购之后，其用药费用一年仅需...

我国住院率破20%全球罕见,将给医保资金带来怎样的影响?

金春林:西部医院的住院率比较高,首先可能还是和医保制度有关——西部地区的门诊报销比例更低,报销范围更窄。其次,这可能也和西部的疾病谱有关系,即与一个地区的健康状况、卫生习惯、发病率、患病率等有关。第三,和西部医院的整个经营状况有关,曾有研究证明,医院经营状况越差的地区,过度住院的可能性就更大,医保支...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

我国住院率破20%大关,多地医保局警觉,“爱住院”是真实需求,还是...

8月，在国家医保局召开的DRG2.0版分组方案解读活动的网络直播中，国家医保局一位相关负责人直言，“现在我国平均住院率超过20%，职工医保的退休人员住院率接近50%，即每两个退休人员，就有一个人要住院治疗。这个比例可能确实太高了。”在惊人的数据面前，各地医保和卫健相关部门逐渐难掩焦虑。一位沿海某省的前医保...

“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

报销比例按照甲类药品执行。通知自2022年12月18日起执行,有效期至2023年3月18日。此外,北京还明确将奈玛特韦片/利托那韦片、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液、静注COVID-19人免疫球蛋白、疏风解毒颗粒等疫情防控药品临时纳入医保基金支付范围。安徽:新冠感染门诊费用报销比例统一为70%...

20省份明确城乡医保并轨 民众能享受到啥优惠

宁夏在全国较早地建立起统一的城乡居民基本医疗保险制度(www.e993.com)2024年11月14日。城乡统筹前,城镇居民政策范围内报销比例约为57%,农村居民政策范围内报销比例为53.59%。统筹后的2014年,城乡居民在医保政策范围内报销比例达到66%。北京方面,依照当前门诊报销政策,城镇居民一个年度门诊报销封顶线是2000元,而新农合是3000元,按照医保待遇不降低的...

北京医保报销范围将扩大 参保职工按90%比例报销药费

具体来说,今后本市将进一步扩大医保定点社区卫生机构药品报销范围,城镇职工参保人员在社区按90%的比例报销药品费用;医保基金总额指标加大向社区卫生机构倾斜,提高患者在基层卫生机构医事服务费的报销水平;使大家在基层卫生机构的个人负担明显低于大医院,引导患者到基层医疗服务机构就医。北京市还将继续推进以签约制为基础的...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万...

新疆职工医保退休人员门诊报销比例最高调整至85%

近日,自治区人民政府网站发布《新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》。按照《实施办法》,符合条件的退休人员在门诊看病买药时统筹基金支付比例最高调整至85%。普通门诊在一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例分别为80%、70%、60%,对符合条件的退休人员继续给予5个百分点的倾斜。未定级医疗机构参...

北京社区卫生服务机构就诊取药将取消10%医保个人先行负担比例

6.研究调整报销政策,鼓励社区就诊。参保人员在社区卫生服务机构就诊取药的,研究调整部分药品报销政策,取消10%个人先行负担比例。(责任单位:市医保局、市财政局)三、优化家医签约服务7.取消首诊转诊限制,促进家医签约。参加城乡居民基本医疗保险的老年人和劳动年龄内居民签订本市家庭医生签约服务协议的,取消首诊转诊限...