华法林的安全使用
总之,华法林是疗效明确、价格低、临床应用较为广泛的口服抗凝药;但其治疗窗窄,稍有不慎,可能会引起出血的严重不良反应。只有有效的抗凝强度监测、个体化用药、医生注意加强患者教育、患者提高警惕严格按照医嘱用药并复诊,华法林才能得到更安全使用。(作者单位:山东省药品不良反应监测中心)相关新闻双胍类降糖药的这4...
70岁大妈未按时复查,四肢开始出现奇怪的“皮疹”……这次差点难倒...
你没有看错,是“每天监测1次”);2024年《老年心房颤动诊治中国专家共识》建议,华法林起始剂量为每日1片,用药前须测定基础INR,用药后第3、6、9天复查,根据INR调整华法林剂量。
...教授:构建更加紧密和高效的医疗团队协作机制,保障患者用药安全
举个例子,有一个62岁的司机在做完介入手术后一直使用华法林进行治疗。他每天服用一片2.5mg的华法林。然而,当他在街上的药店购买药物时,他得到的华法林规格与医院的不同,是3mg一片的。由于他并未意识到这一点,他继续按照之前的一片剂量服用,结果因为多出的0.5mg华法林导致了出血,并最终在手术后43天去世。
仁济医院药学部:抗凝管理应打破专科局限 |世界药师节特别策划...
华法林的代谢和作用受CYP2C9和VKORC1等基因多态性影响。临床药师可以通过基因检测了解患者的基因型,预测其对华法林的代谢速度和敏感性,从而制定个体化的用药剂量。仁济临床药学应用15000例平衡数据集进行机器学习,显著提升了对华法林极低剂量和极高剂量的预测精度,促进了华法林的精准用药。直接口服抗凝药物(DOAC...
口服抗凝药居家管理该如何做?—新闻—科学网
在确定需长期使用华法林后,共识推荐,服用华法林居家管理的患者应该得到充分的用药教育,使用便携式凝血仪的患者还应该得到针对仪器和远程医疗沟通手段的详细教育。基于传统门诊管理的患者,INR稳定后如果情况允许,建议每个月进行1次复诊,最长不超过3个月。而对于服用DOAC居家管理的患者,同样也应该得到充分的用药教育。患...
50%老人同时服用三种药,“撞车”有风险!多药合用“禁忌清单”必藏!
1、华法林:如果合并用药是胺碘酮、氟康唑、卡培他滨、阿昔洛韦、西咪替丁、普萘洛尔、克拉霉素、环孢素等一些酶抑制剂,和/或卡马西平、利福平、奥美拉唑、苯巴比妥等一些酶诱导剂,都有可能影响华法林的抗凝活性,导致出血或血栓风险(www.e993.com)2024年11月27日。应密切监测INR,及时调整剂量可实现安全合用的目的。
药学门诊看啥病?跟着镜头来瞅瞅
用药初期,刘亚真建议石先生每周测一次凝血指标,住院期间这一指标控制得很好,出院后,石先生在家附近的医院进行检测,可每次指标都偏高,华法林的用量调了三四次也不见效,这不,他就找来了。“心脑血管疾病患者往往需要长期、同时服用多种药物,服药期间要注意哪些问题、药物之间有没有相互作用等,都可以向我们咨询。”...
药学服务政策大汇总,iPharma平台助力政策落地与收费闭环形成
本系统可为近百种临床常规进行TDM或PGx的药物出具临床用药解读报告,临床药师可应用本系统一键生成报告,极大地提升工作效率。同时,针对部分窄治疗指数药物,如万古霉素、利培酮、他克莫司和华法林等,该系统内置基于群体药动学或人工智能机器学习技术的个体化/精准用药模型,以患者的临床信息(患者基本信息、用药记录、检查...
名医掠影:医师、药师联合出诊 保障患者用药安全
药物的知识,提高患者用药的依从性,避免不良事件的发生,阜外医院的药师制作了《华法林用药教育手册》、新型口服抗凝药患者宣教卡片及用药科普宣传片等,通过文字、图片集视频等方式让患者熟悉药物的特点、发生不良事件的处理办法、日常生活注意事项、可能的药物相互作用、以及食物的影响等内容,便于患者的自我管理及安全用药...
联合门诊 让药师从幕后走到台前
董淑杰从抽屉里取出一本小册子,“这是我们设计的华法林用药教育手册,告诉患者平时生活中注意什么,饮食和其他药物怎么吃,也方便患者做好日常用药和化验记录。”在传统抗凝药物之外,房颤抗凝联合门诊也在摸索新型口服抗凝药的使用技巧。“新型药物层出不穷,我们用药时也会遇到一些从未接触过的问题,药师给出的专业建议...