高渗性高血糖状态竟比酮症酸中毒更可怕?医生揭秘糖尿病并发症!
高渗性高血糖状态患者往往存在缺钾,补钾原则与糖尿病酮症酸中毒相同。在开始胰岛素及补液治疗后,若患者的尿量正常,血钾<5.2mmol/L即应静脉补钾,一般在每升输入溶液中加氯化钾1.5~3.0g,以维持血钾水平在4~5mmol/L之间。治疗前已有低钾血症,尿量≥40ml/h时,在补液和胰岛素治疗同时必须补钾。严重低...
【首都除夕护卫健康】首儿所多科室救治重度糖尿病酮症酸中毒昏迷...
这时血气分析的结果也出来了,小晶的血液PH值,只有6.7,而正常值在7.35-7.45,结果提示小晶是重度的糖尿病酮症酸中毒,严重脱水,已经出现了休克,情况紧急,要马上实施抢救措施。同时发现小晶的脖子特别“硬”,直挺挺的,几乎无法低头,这是脑水肿的表现。紧急做了脑CT后,发现脑组织结构分界已经模糊。重度糖尿病酮症酸中毒...
术后发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)麻醉思考
所以糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗原则是:尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。糖尿病糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高及/或尿糖为特征...
病例分享丨糖尿病酮症酸中毒患者颈部肿物手术的麻醉思考
血酮体>1.0mmol/L为高血酮,血酮体>3mmo/L提示有酸中毒,此外尿糖、酮体检验结果阳性也有重要意义;血PH<7.30为轻度酸中毒,pH<7.20为中度酸中毒,pH<7.10为重度酸中毒,糖尿病酮症酸中毒的特征性变化还包括一系列的电解质紊乱,其中以低钾血症为主。
网红“快乐小赵”去世,他曾确诊的酮症酸中毒是种什么病?
而分解脂肪的过程中会释放不能被身体利用的产物——酮,正常情况下酮可通过尿液排出,但当酮产出过多,超过肾脏的代谢能力,就会引起酮症酸中毒。它表现为多尿、口渴、明显乏力、食欲减退、恶心呕吐、呼吸困难、脱水、精神不振、头晕头痛、口中有类似烂苹果的酮臭味等,糖尿病酮症酸中毒可能引起感染、肾功能衰竭、...
高钾血症酸中毒的原因
核心提示:高钾血症酸中毒可能是由肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、严重腹泻、代谢性酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗(www.e993.com)2024年7月28日。建议患者及时就医,明确诊断。高钾血症酸中毒可能是由肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、严重腹泻、代谢性酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时...
糖尿病酮症,却存在碱中毒?
血乳酸是反映外周组织灌注不足和缺氧的指标。糖尿病患者胰岛素绝对或相对缺乏使线粒体丙酮酸利用减少,糖酵解作用增强,可导致乳酸增多[4]。在胃肠功能紊乱和酮症情况下脱水,促使乳酸浓度进一步增高[5,6]。PART05⑤有无糖尿病酮症酸中毒?患者住院后血气显示pH为7.357,已接近下限,并存在AG增高、BE负值增大和K+偏...
围麻醉期突发高渗性非酮症糖尿病昏迷
(2)高血钠:部分高渗性非酮症糖尿病昏迷患者有高血钠,造成了细胞外液的高渗状态,进而细胞内液向细胞外液转移,造成细胞内脱水。脱水严重者可发生低血容量休克,严重的细胞内脱水和低血容量休克是出现神经精神障碍的主要原因。(3)重度脱水:一般认为脱水的程度与病情轻重成正比。酮症酸中毒时平均失水量约为7L。高渗性...
主任提问:酸中毒 PH 小于多少需要补碱?怎么补?
对于糖尿病患者而言,重症肺炎诱发糖尿病酮症酸中毒并不少见。大多数专家一致认为,动脉血pH>7.0的患者不需要接受碳酸氢盐治疗,因为胰岛素和血容量扩充治疗可在很大程度上逆转代谢性酸中毒。故对于血pH>7.0时,不建议常规使用碳酸氢钠[17,26];...
猫糖尿病新药——SGLT-2
血糖正常的糖尿病酮症酸中毒胰腺炎肝脂质沉积症高钙血症高胆固醇血症高甘油三酯血症肠胃不适腹泻,可能是由于胃肠道中SGLT1蛋白的抑制,是SGLT2抑制剂在猫中最常见的副作用。腹泻通常是自限性的,很少需要停止治疗,通常通过支持治疗得到改善。类似地,可发生短暂性呕吐、低渗或厌食。治疗期间出现厌食、抑郁或...