突发气胸如何胸腔穿刺?这份病例给出了答案
必要时可分次抽吸,第一次抽液量不超过600ml,以后每次抽液量一般在1000ml左右。(7)如抽出血性液体,应立即停止抽液,以免因穿刺操作可能刺破胸壁大血管引起大出血。(8)须向胸腔内注射药物时,抽液后接上备好的盛有药液的注射器,抽胸液少许与药液混合,再行注入,以确保注入胸腔内。穿刺部位:气胸患者取斜坡...
胸腔穿刺抽液量是多少
一般情况下,胸腔穿刺抽液量不超过100ml。胸腔穿刺是将穿刺针从患者胸部皮肤穿入进入胸膜进行抽吸的一种操作技术,在临床上应用比较广泛。如果患者的病情需要,则可以进行胸腔穿刺,以明确或排除肺部疾病的诊断,并对部分疾病作出相应的处理措施。通常情况下,胸腔穿刺抽液量不宜过多,以免导致液体丢失过多,引起失水和电解...
胸穿首次抽液,最多不要超过多少毫升?
《临床诊疗指南-呼吸病学分册》写「每次(包括首次)不宜超过1000ml」;而《临床技术操作规范-呼吸病学分册》里则写,「首次抽液不超过800ml,以后每次不超过1000ml,但胸腔积液较多时,可在控制抽液速度的前提下,适当增加抽液量,假若为脓胸,每次尽量抽尽」。从某种程度来看,《临床技术操作规范-呼吸病学分册》写...
一文读懂2023英国胸科学会胸膜疾病指南|气胸|活检|引流|胸腔|恶性...
??胸腔积液N-末端激素前体脑钠肽(NT-proBNP)在单侧胸腔积液中考虑心力衰竭时是有用的,但并不优于血NT-proBNP,因此不应常规使用。??在评估单侧胸腔积液的原因可能是心力衰竭时,胸腔积液NT-proBNP是有用的参考指标,但并不比优于血清NT-proBNP,因此不应作为常规检测。伍血清生物标志物??对于疑似有关...
指南·规范·共识 | 结核性胸膜炎超声诊断、分型及介入治疗专家...
目前,临床所使用的胸腔积液半定量的分级标准及超声表现为:(1)少量积液:因重力作用位于胸腔底部,于肺底与膈肌之间呈现长条新月状无回声区,位于后侧肋膈角的液性暗区呈三角形,液体量<500ml。(2)中等量积液:取坐位时液体平面不超过第6后肋水平,即肺门高度,液体压迫肺下叶,范围增大,呈上窄下宽分布,液体量在500~...
气胸患者引流后胸闷反加重,只因这个小小的疏忽!
胸膜腔是不含气体的密闭性潜在性腔隙,在正常情况下是负压状态,里面仅有少量液体起到润滑作用(www.e993.com)2024年9月8日。一旦有气体进入胸膜腔造成积气状态时,就是我们常说的气胸,可以引起胸闷、胸痛等不同程度的心肺功能障碍,甚至危及生命安全。因此对于大量气胸或者胸闷、胸痛等临床症状明显者,需要胸腔穿刺排气或者行胸腔闭式引流。而笔者在...
胸水(恶性胸腔积液)(MPE)诊断与治疗专家观点—抗癌管家
胸腔穿刺排液后1个月内MPE复发率较高,因此不推荐用于预期寿命超过1个月者。反复行治疗性胸腔穿刺术可暂时缓解呼吸困难,使部分预期生存时间短、体能状况差者避免住院,适用于体质虚弱和终末期患者。肋间置管引流及胸膜固定术对预期寿命极短的患者一般不推荐反复行胸腔穿刺术,可于肋间置入小口径引流管引流胸水,以缓...
一例FIP幼猫胸腔积液的病例报告
胸腔超声发现胸部大量浑浊液体,位于胸腔后侧,心脏节律尚可,B超引导下抽取胸腔液约20mL,胸腔液检查显示为非败血性渗出液,李凡他试验阳性,FIP-2突变位点显示阳性。结合非再生性贫血,SAA重度感染,白球比偏低,诊断为猫传染性腹膜炎(FIP)。当日穿刺抽吸胸水后吸氧,后续状态好转,自主进食。后续宠主自行购买GS441524“新型”...
肺脓肿与脓胸需要这样鉴别│临床必备
2.引起脓胸的最常见原因是肺炎旁胸腔积液。约占总脓胸患者的一半。引起脓胸的其他原因包括:穿透性胸部创伤血胸,包括继发于胸部钝性创伤诸如针头减压、胸管放置、胸腔穿刺术或胸外科手术等过程中的伤口污染可能引起脓胸的微生物包括链球菌,如米氏链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MR...
ERS/ESTS发布成人胸膜感染多学科协作处置专家共识,包括哪几点内容?
过去,重复胸腔穿刺抽液是胸膜感染的一线治疗手段,系统综述提示重复胸腔穿刺抽液的治疗成功率为76%。其优势包括:患者不需要受胸腔穿刺置管的束缚,每次抽吸可以针对不同的部位,并且有可能进行门诊处置,降低住院时间和成本。但目前尚缺乏RCT数据支持它作为一线选择,其相关的医疗资源利用率和重复操作并发症的潜在风险尚未得到...