中国脑小血管病的神经影像学诊断标准及名词标准化定义——来自...

本共识建议将WMH作为血管源性白质病变的描述术语,以便与其他疾病,如多发性硬化、脑白质营养不良等引起的白质病变相区分。此外,鉴于WMH发生机制可能是多方面的,应避免使用“缺血性白质高信号”进行描述。WMH与增龄、高血压、糖尿病等血管危险因素以及脑血管病密切相关。多数60岁以上人群的头颅MRI可见一定程度的WMH,且...

10年来反复头痛,原因不简单|脑白质|遗传性|钟水生|原因|头痛|简单...

头颅MR平扫结果显示患者脑白质少许变性灶(WMHs),幕上轻度脑萎缩(见图一),脑白质改良Fazekas量表评分1分。进一步完善SWI检查提示患者右侧颞叶含铁血黄素沉积,考虑脑微出血(CMB)(见图二)。根据2023年最新欧洲研究小血管疾病神经影像学标准(STRIVE-2):cSVD总负荷评估总分1分,属于低负荷组。汉密尔顿焦虑量表(HAMA)检查...

神经综述:脑小血管病与头晕症状关系的研究进展

血脑屏障破坏、脑内组织液引流障碍、炎性反应及脑萎缩均可能导致EPVS,在上述情况下,水溶性黏多糖聚积于PVS引起炎症细胞的浸润,随后使血脑屏障破坏和白细胞进入中枢神经系统实质,从而导致神经系统变性及脑血管病变,造成TIA和姿势反应损伤,这可能会导致头晕症状的发生。2.4平衡、姿势控制障碍CSVD在老年人中十分常见,...

脑白质病变分级

Fazekas1级:斑点样Fazekas2级:斑块样(斑点部分聚集)Fazekas3级:斑片样(病变整合成片)总结脑白质病变,在老年医学、认识障碍等研究中是非常有用的,在临床上也可以初步判断大脑了病理状态。所以,有些头部MRI报告,会直接报告Fazekas分级,有些虽不报告,但也会有相应的影像学描述,给临床一些提示。

无语!片子上又报“脑白质疏松”,还好这篇文章救了我……

目前学术界对于脑白质疏松的发生机制尚存在争议,研究人员认为脑白质疏松的发生机制包括:小血管缺血,血脑屏障破坏,小静脉胶原化,细胞凋亡,淀粉样蛋白沉积和炎性激活。此外,多个基因的单核苷酸多态性(SNP)位点也与脑白质疏松症的发生有关。临床表现根据大脑不同区域的受累情况,脑白质疏松患者的临床表现不一,主要可...

记忆力减退1月,如何诊断与治疗?专家经验分享

(1)脑萎缩:使用心血管健康研究(cardiovascularhealthstudy,CHS)量表对脑萎缩指标进行定量测量(www.e993.com)2024年11月21日。(2)脑白质高信号:临床广泛使用的是Fazekas量表(0-6分),脑室旁高信号评分:①0分:无病变;②1分:帽状或者铅笔样薄层病变;③2分:病变呈光滑的晕圈;④3分:不规则的脑室旁高信号,延伸到深部白...

无语!片子上又报「脑白质疏松」,还好这篇文章救了我……

目前学术界对于脑白质疏松的发生机制尚存在争议,研究人员认为脑白质疏松的发生机制包括:小血管缺血,血脑屏障破坏,小静脉胶原化,细胞凋亡,淀粉样蛋白沉积和炎性激活。此外,多个基因的单核苷酸多态性(SNP)位点也与脑白质疏松症的发生有关。临床表现根据大脑不同区域的受累情况,脑白质疏松患者的临床表现不一,主要可...

这地方斑块与缺血性卒中复发密切相关,临床需警惕!

将年龄、性别、ICH发生的高风险指数、高血压、糖尿病、Fazekas级别列为亚组。基线数据显示,在这些患者中高血压的比例为89.1%,代表脑白质病变的Fazekas评分分别为422名(27.5%),643名(41.9%)和266名(17.3%)患者,分别为1、2和3级。918例患者59.8%)有多发性脑微出血。

替吉奥致记忆力下降和老年痴呆?

2.双侧脑白质高信号,Fazekas2级。评估患者一般情况可,患者化疗前检查无明显禁忌,于2023-8-2开始化疗第二周期化疗,考虑患者化疗周期未达到评估疗效时间,经过科室内讨论,仍选择原方案:奥沙利铂200mgivgttd1+替吉奥胶囊60mgpod2-15,化疗顺利,目前未诉不适,恢复可。

神经指南:中国脑小血管病诊治专家共识2021详细版

血管内皮功能障碍是CSVD的早期改变,可影响脑灌注导致髓鞘受损;同时紧密连接蛋白的表达下降,血脑屏障受损增加血管的渗漏,血浆白蛋白等大分子物质通过血脑屏障进入脑实质造成脑白质病变。PVS是脑内类淋巴系统的一部分,其功能失调可能会影响间质液的引流,并阻碍组织中代谢物的清除。