肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治

肺磨玻璃影是指肺内边界模糊或清楚的半透明密度区,其内可见血管纹理和支气管壁。肺部CT示以双肺弥漫性磨玻璃影为主的间质性肺疾病,常见于耶氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、弥漫性肺泡出血、间质性肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎、过敏性肺炎、肺水肿等。可见,相同的肺部CT影像学表现,可由不同的疾病所致。患者系免疫...

磨玻璃肺结节患者有望,美“清肺剂”有效控重症!惠及6亿国人

近年来，随着磨玻璃肺结节在临床上检出率不断增高，社会大众间广为流传一种说法：得了磨玻璃肺结节就离肺重症不远了。甚至有人说磨玻璃肺结节就是一种重症，但事实并非如此。浙江省肺重症研究中心专家委员会委员表示：“磨玻璃肺结节好坏要看大小、密度、生长速度，且需要定期复查、保持随访，虽然存在12%重症率，考...

一例系统性红斑狼疮合并肺孢子菌及隐球菌肺炎

此次以“发热、咳嗽”症状为主要表现起病急,病程短,入院后急查肺部CT显示为弥漫性磨玻璃样改变,初步考虑肺部感染(肺孢子菌可能)。该患者初诊系统性红斑狼疮时以浮肿、蛋白尿等狼疮性肾炎表现为主,平素律用药及随访病情控制尚可,复查抗DsDNA、尿蛋白均较前下降,补体上升,ANA阴性,提示病情趋稳,结合其临床症状及其他...

肺磨玻璃结节影:密度较均匀、边界不清!是肺癌吗?

这种结节影的密度通常比较均匀,但其边界却可能显得模糊不清。实际上,磨玻璃结节影的出现可能有多种原因。1、可能是由于肺部炎症引起的,比如肺炎、肺结核或真菌感染等。这些炎症会导致肺部组织发生一定的改变,从而在CT图像上呈现出磨玻璃结节影。2、磨玻璃结节影也可能是肺癌的早期表现之一当我们发现这种结节影时...

看着是混合磨玻璃结节,为什么却是贴壁生长型肺癌?

我们经常说,如果肺磨玻璃结节是纯磨玻璃影,且持续存在,那么病理上有可能是原位腺癌、不典型增生或者浸润性腺癌的贴壁生长型,而浸润性腺癌的腺泡型、乳头型、实体型或微乳头则都应该有偏实性的成份,同理,若结节有实性成份,则多为其他型或混合型,比如贴壁为主,部分腺泡型或乳头型等。今天我们分享一例科室里的病例...

10 种肺转移瘤的 CT 表现,总结的太全了!

转移结节周围模糊影有研究认为血管肉瘤和绒癌的肺转移最易发生出血,可能因为新生血管壁脆弱而易破裂,表现为结节周围磨玻璃样密度或边缘模糊的晕(晕征),而病灶周围片状影可能代表由于较大支气管黏膜下转移而导致的阻塞性炎症(www.e993.com)2024年11月13日。女性,52岁。胰腺癌双肺多发转移,大部分转移结节周围可见磨玻璃密度晕征。

科普|查出肺小结节怎么办?

比如:磨玻璃密度结节,边界模糊提示良性可能大,如炎性渗出或肺泡内出血等;边界清楚锐利实性结节提示良性可能;实性结节,边缘毛刺及棘状突起,提示肿瘤可能大。需要和之前的CT片进行对比,尤其是那些符合基线调查(6mm;8mm;15mm)的病例,病灶大小增加超过1.5mm视为有生长变化。恶性征象:密度不均匀,分叶,短而细密毛刺,胸膜...

新冠感染后反复发热,双肺游走性磨玻璃影,哪些情况使临床诊治颇具...

本文报道一例既往滤泡性淋巴瘤经CD20单抗治疗后B细胞清除患者,自2022年12月感染SARS-CoV-2后出现反复发热、咳嗽、咳痰伴双肺多发游走性磨玻璃影,在2023年3月诊断为SARS-CoV-2感染致肺炎,给予奈玛特韦/利托那韦单药治疗15d后症状缓解,双肺多发磨玻璃影吸收,且未反复。综合考虑患者病情可能为SARS-CoV-2“持续”...

肺磨玻璃阴影小知识之二

该患者的高分辨CT显示病灶边缘凹陷呈多边形,部分边界略模糊,对周围的正常肺组织有牵拉作用,邻近肺野血管影及条索影增多。随访过程中,病灶可没有任何变化,结节一般较小。体检CT发现磨玻璃影。A.常规CT;B.高分辨CT靶扫描显示右下叶背段圆形pGGO,密度均匀较淡,边缘模糊(白箭),病灶周围肺野未见浸润影及卫星病灶;...

呼吸衰竭、双肺磨玻璃影作何解释?揭秘弥漫性磨玻璃影背后的故事

答:磨玻璃影是指HRCT上肺密度模糊的增高,但不掩蔽其中的血管或支气管影像。它反映出多种异常,可见于气腔实变、间质增厚、部分肺泡萎陷、毛细血管容量增加,或上述组合。它的出现,往往提示着有进行性、活动性及潜在的可治疗的病变。对于影像学上表现为片状磨玻璃影,我们鉴别诊断需考虑到以下三个要点:第一,疾病的...