病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值降低和/或血清碳酸氢盐水平下降。约10%的DKA患者表现为正常血糖的DKA,即在有酮症和代谢性酸中毒标准的情况下,血浆...
一文总结:糖尿病肾病,如何降尿酸、降蛋白、改善肾微循环?
《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南(2021年)》中指出,推荐非布司他初始剂量为20-40mg/d,每日1次,若2-4周血尿酸水平不达标剂量可增加20mg/d,最大剂量为80mg/d。轻中度肾功能不全者(eGFR>30mL·min-1·1.73m-2)无需调剂量。对eGFR<30mL·min-1·1.73m-2的2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)者,建议起始剂量为20mg...
糖尿病营养膳食,稳定血糖这样吃!
我们可以参考生糖指数选择食物,选择低血糖生成指数的食物,注意隐形糖,比如一些加工食品如罐头、酱料中可能存在大量隐形糖,应仔细阅读食品标签,谨慎选择。糖尿病并没有我们想象中那么可怕,只要我们注意饮食,了解更多的营养膳食知识,听从医生指导服药,监测血糖水平,保持乐观的心态,积极对抗疾病,就可以减少疾病对身体的不良...
糖友肚子疼,竟是致命并发症?每个高血糖都要看看,关键时刻能保命!
后老蒋前往市中心医院再次就医,医生监测血糖发现结果为28.9mmol/L,并且血气分析提示pH6.9,最终被诊断为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒为何会肚子痛?糖尿病酮症酸中毒是指患者体内的胰岛素极度缺乏,组织不能有效利用葡萄糖,导致以高血糖、脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒为特点的临床综合征。感染、胰岛素治疗中...
糖尿病注意这三项
如果检测结果大于等于6.5%,通常提示近期血糖控制不佳,需要严格控制血糖,否则可能会引起糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒等严重的并发症。糖尿病患者平时要在医生指导下使用降糖药物控制血糖,以免血糖波动过大引起并发症。常用的药物有二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列本脲片等。每个患者情况不同,具体用药遵医嘱!)...
【健康科普】儿童糖尿病知多少
1.糖尿病酮症酸中毒是急性并发症之一,表现为呼吸深长、呼气有烂苹果味、脱水、意识障碍(www.e993.com)2024年10月19日。该病起病急、发展快、病情重,严重时将会直接导致死亡。2.糖尿病慢性并发症,包括白内障、视力障碍、视网膜病变等糖尿病眼病,蛋白尿、尿毒症等糖尿病肾病,四肢麻木、疼痛、心律失常等糖尿病周围神经病变。
郑刚教授:糖尿病急性肾损伤——流行病学、诊断和治疗概念(上篇)
例如,因糖尿病酮症酸中毒(DKA)住院的1型糖尿病(T1DM)儿童中,有很高比例发生了AKI[15-16];与非糖尿病患者相比,2型糖尿病(T2DM)患者患AKI和死亡率的风险增加[17-19];糖尿病患者在大手术[20-23],使用氨基糖苷类药物[24],或败血症/败血症休克[25]后容易发生AKI。从更广泛的角度来看,糖尿病患者的肾脏损伤主要...
不要一味地控制血糖,很多人都已经出现了营养不良
3、可能引起皮肤感染,严重的大血管病变还会导致下肢动脉的损伤,甚至出现糖尿病足。4、有的还会引起糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,此时可能对生命存在威胁。以上都是西医对于血糖的定义和解释,也是为何西医一定要主张控制血糖的原因。那中医怎么看呢?首先在中医里,就压根儿没有血糖这个概念。中医里的营养物质只有四种:...
糖尿病并发症的预防与治疗
糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症两大类。糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸性酸中毒以及在降糖治疗过程出现的低血糖昏迷,这些急性并发症往往病情急且重,病死率高,因此需要及早预防,及时诊治。糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如心脑血管疾病、下肢血管病变)、微血管病变(糖尿...
【首都除夕护卫健康】首儿所多科室救治重度糖尿病酮症酸中毒昏迷...
这时血气分析的结果也出来了,小晶的血液PH值,只有6.7,而正常值在7.35-7.45,结果提示小晶是重度的糖尿病酮症酸中毒,严重脱水,已经出现了休克,情况紧急,要马上实施抢救措施。同时发现小晶的脖子特别“硬”,直挺挺的,几乎无法低头,这是脑水肿的表现。紧急做了脑CT后,发现脑组织结构分界已经模糊。重度糖尿病酮症酸中毒...