优化抗生素使用的“十条黄金法则”
虽然大多数抗菌药物与CDI相关,但克林霉素、阿莫西林-克拉维酸、第三代和第四代头孢菌素类、氟喹诺酮类和碳青霉烯类药物的风险最大。手术抗菌药物预防(SAP)是围手术期感染预防的重要组成部分,特别是在具有高感染风险的清洁污染和污染外科手术中。SAP也可能用于某些清洁程序,其中SSI,即使不太可能,也可能产生破坏性后...
抗菌药物在连续性肾替代治疗中的使用细节
时间-浓度依赖性抗菌药物,蛋白结合率为10-55%,Vd为0.7L/kg,半衰期为4-6h,主要经肾清除。杀菌剂,主要用于革兰阳性菌,尤其是MRSA所致的感染。CVVH模式下建议万古霉素负荷剂量20mg/kg,维持剂量500mgq8h;CVVHDF模式下建议万古霉素负荷剂量20mg/kg,维持剂量500mgq12h。根据血药浓度监测结果调剂量,维持稳态Cmin在1...
患儿入院的第8天,临床症状好转,但CT却显示肺炎加重……
1.抗生素:(1)用药原则:抗生素是治疗儿童细菌或支原体坏死性肺炎的重要手段,一般先经验用药,待明确病原或根据药敏试验再调整为目标治疗。(2)推荐药物:1)β-内酰胺类联合大环内酯类药物:儿童社区获得性肺炎指南推荐,重度肺炎可经验性选择β-内酰胺类联合大环内酯类药物。2)糖肽类抗生素或恶唑烷酮类抗生素:...
抗菌药物临床应用管理100问(附答案81-90问)
体内药物浓度超过MIC的时间,即%T>MIC是评价其临床和细菌学疗效重要的PK/PD参数。β-内酰胺类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨曲南等均属此类。此类药物通常应当每日多次给药。86.什么是浓度依赖性抗菌药物?这类抗菌药物的药动学和药效学评价指标是什么?答:浓度依赖性抗菌药物浓度愈高,杀...
临床常用8大抗菌药物盘点,建议收藏!
1.品种:利奈唑胺为噁唑烷酮类抗菌药物,通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。2.作用机制:作用于核糖体50S亚单位,抑制蛋白合成,对革兰阳性菌包括MRSA、耐万古霉素肠球菌(VRE)、PRSP具良好抗菌作用;口服生物利用度100%,主要由肾脏排出,t1/2β4.5~5.5h。
万古霉素临床应用要点|万古霉素|AUC|肾功能|AKI|剂量|药物|-健康界
万古霉素相关AKI的发生率有差异(www.e993.com)2024年7月27日。一篇meta分析纳入15项研究,发现万古霉素相关AKI的患病率为5%-43%。同样,另一篇meta分析纳入13项研究(随机试验和队列研究),比较了万古霉素与非糖肽类抗生素治疗,发现万古霉素治疗者发生AKI的RR为2.45(95%CI1.69-3.55)。大多数AKI发生在治疗开始后4-17日。
各类抗菌药物特点及适应证的区别,这下彻底记住了!
第Ⅳ类:慢效抑菌药:如磺胺类以上4类药的联用效果为:I+II=协同(增强);I+III=拮抗(可能);II+III=协同(增强或相加);I+Ⅳ=协同根据结构,抗菌药物可分为以下几大类,部分大类中还含有多种小类或亚类:1β-内酰胺类这类药物均含有β内酰胺环;可抑制细菌细胞壁合成,激活细菌自溶酶。
耐药菌的治疗药物【一文理清】
血液和尿路革兰阴性菌感染时其PK/药效学(PD)参数折点为T>MIC(抗菌药物浓度超过MIC的时间占整个给药间隔的百分比)的75%,要达到最佳达标概率(>90%)的MIC为≤4mg/L。目前正在开展2项Ⅲ期临床试验[27]:比较头孢地尔和美罗培南治疗革兰阴性菌引起的院內获得性肺炎(HAP)或呼吸机相关性肺炎(VAP)的Ⅲ期临床试验(...
【每日一药】糖肽类抗生素—替考拉宁
药品分类:糖肽类抗生素1、本品可用于哪些疾病?替考拉宁具有抑菌、杀菌作用。主要用于以下情况☆治疗严重细菌感染,包括皮肤和软组织感染、泌尿道感染、呼吸道感染、骨和关节感染、败血症、心内膜炎及透析相关的腹膜炎。☆预防性用于细菌感染风险高的骨科手术。
多粘菌素后 谁将成为超级抗生素领域的下一个重磅产品?
研究表明,β-内酰胺酶抑制剂虽本身没有抗生素活性,但可以增强β-内酰胺类抗生素的活性,从而克服细菌耐药。作为一款创新抗生素,Zerbaxa可同时用于复杂性尿路感染(cUTI)、复杂性腹腔内感染、医院获得性肺炎及呼吸机相关肺炎。02、脂糖肽类抗生素--替拉凡星...