百万医疗哪些情况不赔?免责条款深度解析,附应对建议

百万医疗险主要报销的是二级以上公立医院普通部发生的医疗费,受集采、医保支付体系改革等影响,很多治疗效果更好、副作用更小的药品在医院里开不出来,需要医生开具处方后,到医院外购买。针对这些院外药,大多数百万医疗险会列一个特定药品清单,通常是抗癌药,清单内的院外药,由保司指定机构提供并且报销费用(但社保内...

医保DRG实行后,买了百万医疗险的人后悔了

但要注意的是,投保百万医疗险,需要以社保身份投保,用医保结算后,才能100%报销,否则只能报销60%。也就是说,只要你以社保身份住院治疗,一样会收到DRG的影响。而想要突破DRG的影响,又想享受到优质的医疗服务,那就要考虑中高端医疗险了。可以去公立医院国际版/VIP部甚至是私立医院就医,享受到优质的医疗资源和就...

人保金医保2号长期百万医疗险怎么样?值得买吗?

金医保2号只选基础保障是有1万免赔额的,如果附加上「0免赔小额医疗险」,1万及以内的住院费用能报销50%。报销门槛变低,住院不管花了几十块、几百块,都能报销。这样对于小手术住院的被保人来说就非常有利了,比如阑尾炎手术住院医保报完还得自费4000块,如果金医保2号附加了0免赔小额医疗险,就能直接再报销20...

排名第一的百万医疗险可以异地就医吗?产生的费用怎么报销?

被保险人只需在就医前完成相关备案手续,并在指定医院接受治疗,产生的医疗费用即可按照合同约定的比例进行报销。以实际案例为例,黄先生在参保后确诊淋巴瘤,选择赴美治疗,最终产生的120万人民币医疗费用成功获得全额赔付,充分体现了该险种在异地就医费用报销方面的优势。但是保险产品的选择应基于个人实际情况和需求,在投...

百万医疗险最好的三款,投保后在港澳台就医,可以进行报销吗?

通常情况下，多数百万医疗险的报销范围限于中国大陆境内，对港澳台及海外就医有严格限制。然而，“好医保高端住院医疗(全球版)”等部分高端医疗险产品，就涵盖了港澳台甚至全球范围内的医疗费用都可以报销。但这并不意味着所有费用都能无条件报销，具体报销比例、医院要求及除外责任等均需仔细阅读保险合同。综上所述...

在购买百万医疗险后,可以申请多次理赔吗?可以在线理赔吗?

关于多次理赔:好医保长期医疗(旗舰版)在理赔方面并没有次数限制,只要是在保险限额范围内,且符合合同约定的理赔条件,即可多次申请理赔(www.e993.com)2024年11月8日。这意味着,若被保险人在保险期间内多次发生医疗支出,只要每次支出均达到理赔标准,均可申请报销,直至保额用完。关于在线理赔:好医保长期医疗(旗舰版)是支持在线理赔服务的,这一规定极...

回溯商业医疗险发展四阶段,百万医疗、惠民保等爆款不断,问题仍待解

2020年后，随着健康保险市场整体增速放缓，百万医疗险也面临增长瓶颈。据《蓝皮书》，百万医疗险现存的问题主要有四点：一是短期百万医疗险不可保证续保；二是带病体保障缺位；三是自然费率导致保费逐年上涨，性价比下降；四是实际保额有限且报销门槛高。税优健康险核心特点是可享税收优惠，被保险人范围大，投保人可以...

6 月最新百万医疗险排行榜来了!全网筛 6 款,性价比之王在这!

百万医疗险的免赔额,就是保险公司要扣除掉,不给我们报销的部分。像上面这五款产品的免赔额都是常规的1万元。但长相安和金医保多了一个免赔额递减的设置:长相安:如果前一年没理赔,下一年的免赔额可以少1000块,最低减到5000块。金医保:...

百万医疗险理赔调查:医保DRG之后,百万医疗险更难获赔了?

资深精算师徐昱琛对此表示,“百万医疗险按照有社保身份购买会比较便宜,但首先要经过社保报销,社保报销如果超标了也无法转商业医保报销。想要大大放开用药的限制,购买百万医疗险如果以社保身份买,没有经过社保报销,最多只能报销60%,还有40%要自己承担;如果按照无社保身份直接购买,一般来说要价格要贵三倍。”...

百万医疗险“内卷”调查 理赔不超过年度封顶额度可以续保?

资深精算师徐昱琛对记者表示,一般来讲,百万医疗险在我国不算是特别创新的产品。一方面,医疗险里面都有一个叫“既往症”的条款,也就是说在投保前已经得了某类疾病,通常来说有责任免除条款。另一方面,健康告知较为宽松的医疗险一般都会有1万元的免赔额,也有公司会把1万元的免赔额去掉,但是1万元以下的部分报销比例...