郑刚教授:除诊断冠脉狭窄外,CCTA还有哪些新用途?
陈旧性心肌梗死(OMI)可以通过CCTA观察心肌变化,如脂肪沉积、钙化、壁变薄、动脉瘤变化和灌注异常来检测[30]。当这些心肌变化与冠状动脉的灌注区域相对应时,OMI变得更加可疑。因此,结合以下因素评估这些心肌变化冠状动脉通路很重要。此外,由于腔内血栓可增加OMI患者的风险,因此OMI患者应尤为注意[30]。04卵圆孔未闭...
快收藏!中国高血压临床实践指南发布,要点汇总,全是干货!
·建议对以下人群筛查PPGL:(1)有阵发性高血压,伴头痛、心悸、多汗三联征的患者(1C);(2)服用影响肾上腺素能受体的药物、腹压改变、麻醉或手术等诱发PPGL症状发作的患者(1C);(3)肾上腺意外瘤的患者(1C);(4)有PPGL或相关遗传综合征家族史的患者(1C);(5)不明原因心肌损害和应激性心肌病的患者(2D)。临床...
什么是急性冠脉综合征?有哪些常见的症状和发作方式?
②心电图:是急性冠脉综合征诊断的重要工具。③血清标志物:如肌钙蛋白或心肌肌钙蛋白T,用于确认心肌损伤程度。④冠状动脉造影:是确诊和治疗的关键步骤,可以显示冠状动脉的狭窄和阻塞情况。2.治疗:①药物治疗:包括血小板抑制剂、抗凝剂、硝酸甘油等,以减少心肌损伤和进一步血栓形成。②介入治疗:如冠状动脉支架植...
心前沿 | 机器学习改变心肌梗死诊断的临床路径
主要诊断终点为1型MI的首次诊断。CoDE-ACS模型以XGBoost算法,结合肌钙蛋白与年龄、性别、症状出现时间、胸痛、缺血性心脏病史、高脂血症、心率、收缩压、Kilip分级、心电图心肌缺血、肾功能和血红蛋白等参数,计算患者MI可能性的评分(0-100)。CoDE-ACS评分<3分定义为MI低可能性;>60定义为MI高可能性。在2006年...
超声心动图——临床医生的“慧眼”
3、心肌病在冠心病患者中,超声图像可检测到心肌梗死的区域及心肌运动情况。如供应心脏的血管(冠状动脉)堵塞可导致心肌缺血梗死,超声心动图可见室壁运动的减弱或反向运动。超声可诊断的心肌病还包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病及心肌炎等。就比如扩张性心肌病,在超声图像上表现为全心扩大,以左心明显,且心肌收缩功能...
诊断心肌梗塞的主要血清酶有哪些
核心提示:心肌梗死是指急性心肌梗死,是冠状动脉突然阻断供血所致的心肌缺血坏死,诊断急性心肌梗死时主要的血清酶包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等(www.e993.com)2024年11月23日。心肌梗死是指急性心肌梗死,是冠状动脉突然阻断供血所致的心肌缺血坏死,诊断急性心肌梗死时主要的血清酶包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸...
医声丨中国医大说科普——冠心病=心脏病=心肌梗死?
当冠状动脉的横截面逐渐狭窄时,心脏在运动或精神紧张等情况下,对供血的需求增加,可能导致心肌缺血(myocardialischemia)。第三层次为斑块破裂:发展到一定阶段后,斑块可能破裂,释放出内含的物质,形成血栓(thrombus),进一步加重动脉的闭塞,可能引发急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)。
内科常见病如何鉴别?要点总结全了
部分鉴别诊断内容包括:急性呼吸困难、高通气伴代谢性酸中毒者,考虑肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒;急性呼吸困难伴胸痛者,考虑气胸(气管移位)、肺栓塞(可有休克)、大叶性肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、气道异物等;慢性呼吸困难伴咯血者,考虑肺癌(X线显示中央气道异常)、肺栓塞或肺血管炎(X线正常)。
同样是肌钙蛋白,肌钙蛋白I和肌钙蛋白T的差异有哪些?
1.心力衰竭相关的心肌损伤或心肌梗死:不少心力衰竭患者的cTn会升高,在急性失代偿心力衰竭患者中也能检测到cTn的动态变化,cTn升高可能与心衰严重程度和预后相关。所有急性失代偿心力衰竭患者应该立即检测cTn和心电图。如果cTn出现明显的升高和下降,尤其是伴有缺血证据时(胸痛或等同症状、心电图、影像学),应该诊断为1型...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:(1)严重过缓性心律失常;(2)保护性起搏;(3)超速抑制;(4)辅助诊断。15、血流动力学监护的意义。答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。