钟楼下丨@参保人 门诊看病没报销?可能是这四点原因
职工医保门诊统筹待遇有起付线,一个自然年度内,职工医保门诊统筹待遇起付线为200元。也就是说,一个自然年度内,职工医保参保人一次或多次在定点医疗机构普通门诊就医,在医保相关目录范围内的门诊费用累计超过200元后,才可以享受报销待遇。“200元的起付线每到一个自然年度就开始重新计算,今年开年没多久,很多人还...
金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销
城乡居民医疗保险参保人员按照医院等级,二三级医院门诊报销起付线是550元,报销比例为50%,封顶线为4500元。一级及以下起付线是100元,报销比例55%,封顶线4500元。住院封顶线为25万元。如果看病想要报销,除了医保,还有两个渠道:一是大病医疗保险。大病医疗保险比起医保起付标准更高,比方说北京是30404元,比起医保的...
把医保用到极致,能省很多钱
起付线:达到起付线后才能报销,没达到起付线前,需要自己掏钱。封顶线:报销部分也不是无限制的,还有一个封顶线,超过部分也不给报销。各地区的范围不一样,不过有两个原则是通用的——一是经济水平越高,起付线也越高,比如北京门诊起付线是1,800,山西省只有300元。二是职工医保高、居民医保低。门诊起付线按...
城乡居民基本医保政策_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
参保居民在定点医院门诊看病发生的符合规定的门诊诊疗费用,报销比例为医保合规费用的50%,每年累计报销总额150元,不设起付线。(二)住院治疗报多少1、起付标准和报销比例:(1)确保居民在本地(河北省范围内)乡镇卫生院、一、二、三级综合性定点医院住院的,起付标准分别为100元、300元、500元和1500元,中医(中西医...
淮南群众医保政策百问百答→_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
12.慢特病门诊报销比例是多少?13.住院费用报销比例是多少?14.在异地住院和在淮南市内住院报销比例一样吗?15.生小孩住院可以报销吗?16.什么是大病保险?17.大病保险的起付线是多少?18.大病保险的报销比例具体是多少?19.哪些人群可以享受医疗救助?20.如何享受医疗救助和倾斜救助待遇?21.因个人原因未参...
收藏!淮南医保百问百答来了→_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
常见慢性病门诊:年度起付线300元,报销比例为65%,年度限额按照每个病种规定的限额执行,申请二个或以上病种报销限额为4000元(www.e993.com)2024年9月22日。市外异地就医,参照市内报销政策。特殊慢性病门诊:按当次就诊医疗机构普通住院政策报销(慢性肾衰竭透析中透析费用报销比例为95%),年度内按就诊最高类别医疗机构计算一次起付线,年度限额按照每个...
事关医保政策!|社保卡|慢特病|医疗保险|医疗机构|医疗费用_网易订阅
实施“省内无异地”政策,门诊特殊慢性病患者认定通过后,在省内二级及以上定点医疗机构就诊发生的门诊特殊慢性病范围内的药品、诊疗费用按照各自限额即时报销,执行起付线400元、报销比例60%的政策;患多种门诊特殊慢性病的,只扣除一次起付线,以核定的所患病种限额累加计算,最高不超过10000元每年;恶性肿瘤门诊治疗、白血病...
门诊看病就诊 医保没报销是啥原因?
即可享受报销待遇。居民医保参保人在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线。
门诊报销起付线如何计算?换医院门诊会重新计算吗?为啥有门槛费
这类起付线的标准一般都是在500元左右,少一点的300元,多一点的能达到800元。举个例子:参保病人当地门起付线为500元,参保病人当年第一次门诊花费300元,没有过门槛费,无法报销;参保病人当年第二次门诊花费300元,超过门槛费100元,100元内符合标准的可报销;...
一看社保卡,就知道你医保报销少!要想看病多报销,掌握这4点
2、住院看病报销住院时,需要自己出一个起付标准,超过起付标准的钱,根据各医院级不同比例可以报销的。注意:大于36万元的住院费用,符合大病保险规定的,由个人和大病保险基金共同承担,即大病医保报销90%,个人支付10%。五、保鱼君总结最后,保鱼君还是为大家总结一下,作为国家福利的社保,一定要参加!