广州:药店里买药也能享受医保报销
参保病人领取指定药店配送的外配处方药品时,属于个人支付的部分,由参保病人与指定药店直接结算;属于社会医疗保险统筹基金支付的部分,由指定药店先予记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。具体结算办法由市医疗保险经办机构与指定药店签订服务协议约定。在将医保结算待遇迁移到定点药店后,广州也将明确医院、药店、...
...将纳入报销,门诊费用异地就医直接结算!濮阳出台多项医保惠民政策
2021年,全市共处理违规医药机构331家,暂停医保服务31家,解除医保协议4家,追回医保基金1110.51万元,行政罚款178.48万元,切实维护了医保基金的安全。五是医保领域改革取得新进展。试点开展按病种分值付费(DIP)支付方式改革;积极支持紧密型县域医共体建设;稳妥有序实施医疗服务价格动态调整;积极推行“刷脸就医”...
南部居民医保为啥年年“涨价”?听听医保怎么说…
在报销时需要先免去门槛费1000元,剩下部分按50%报销,最多不能报销超过3000元;而一个城乡居民医保参保群众在2021年需要缴费280元参保,能够申报的病种有4类共36种,报销不设门槛费,其中恶性肿瘤放化疗等按住院标准报销,如果使用88种单行支付药品或者15种高值药品,还能额外申报相关费用报销,并且在药店取药时就能直接结...
精神病医保报销比例较低 病人易拖垮全家
目前,广州市医保对于精神病住院报销有金额限制,一个月限制在5000多元,但重度精神病患者一个治疗周期下来,花费远远不止,多余部分需要自付。再加上当前使用的不少疗效好的药物都是进口的,不能报销。所以,精神病患者每年花费相当大。宁玉萍举例说,再普乐是治疗精神分裂症的药,而且是目前比较常用的药物。一片是5毫克,...
中国医保结余数千亿 民众质疑为何报销那么少
在广州工作的邓女士,以前单位没参加医保,直接拿发票到单位报销80%。后来,单位帮她办理了医疗保险,每月从自己账户上扣除200多元,单位再缴纳一部分,在广州定点医院看门诊,每月能报销300元,住院能报75%左右。邓女士没留意单位医改给自己带来的变化。今年她患了丹毒,去广东省中医院看病,由于没有办定点,无法享受医保减...