医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

在支付费用时,费用结算的部分通常会出现一系列的支付种类:医保统筹基金支付、个人账户支付、现金支付、其他支付、附加基金支付、分类自负、个人自负、个人自费等等。虽然看上去种类繁多,但实际上,它们指的就是两部分内容:凡带有“支付”二字的,指的是支付账户,也就是明确这笔费用从哪个地方划扣,除了特殊的现金支付外...

什么是“医保家庭共济”?哪些亲属可共济?一文读懂

但是和之前不同的是,他女儿作为职工医保参保人,前不久办理了个人账户家庭共济给父亲路延波老人使用,产生的费用直接在这个账户余额中扣除。山东德州市民路延波:我们老年人,平时不论是做检查和买药都比较多,我们用孩子医保卡个人账户里的钱付老人的药费,很大程度上减轻了我们看病的经济压力。除了支付家庭成员的医药...

医保基金监管将对医药机构个人实行“驾照积分”式管理,医保局放话...

与记分举措相配套的是,若是在一个自然年度内积分达到9分,将暂停其医保支付资格1-6个月,期内提供服务发生的医保费用将不予结算,急救和抢救除外;若是一个自然年度内积分达到12分,将终止其医保支付资格,期内提供服务发生的医保费用也将不予结算。另外,在积分达到12分这类结果中,也将分为两种情况。一是由于一些...

关于印发《常州市定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法...

根据省局统一要求,结合我市实际情况,围绕医保政策执行、医保改革政策落地、医保基金管理使用、医保标准化信息化建设、医保管理服务提升等方面开展绩效评价。1.医保政策执行。围绕定点医疗机构落地落实医保政策,全面完整、准确规范、及时有效执行医保目录和支付标准、医疗服务价格等开展评价,切实保障参保人员享受基本医疗保险各...

医保支付方式改革,专家:医院不能因病组没挣钱就扣医生的钱

没有履行好管理职责。”上述医保专家表示,制定出合理的内部考核制度、薪酬分配制度是医疗机构管理者的职责,不能把医保支付政策改革对医院收入造成的影响直接分配到医生身上,更不能说一个病组没挣到钱,就要扣医生的钱,这就是所谓的将医保支付标准的“均值”变“限额”,规定医生治疗某种疾病只能花多少钱,否则让医生...

医保基金没钱了?国家医保局回应:医保支付方式变革的真实目的!

医保支付方式涉及多种模式，如按项目付费、按病种付费、按床日付费等，对医疗机构的诊疗行为产生不同程度的影响(www.e993.com)2024年11月8日。我国已经启动了按病组（DRG）和按病种分值（DIP）的付费试点，截至目前，超过90%的统筹地区已实施DRG/DIP支付方式改革。改革后，住院医保基金的按项目付费比例降至约1/4。需要强调的是，支付方式的改变...

重要解答!医保支付方式改革是因“医保基金没钱了”?国家医保局回应!

甲状腺癌今年7月份李先生以非既往症买了沪惠保。后因甲状腺癌在医院治疗,个人自费6万多,在“随申办市民云”APP上申请了理赔,最后赔付了3.22万元。原标题:《重要解答!医保支付方式改革是因“医保基金没钱了”?国家医保局回应!》

医保基金没钱了?官方回应

问:有人说医保支付方式改革是因为医保基金没钱了,要控制费用支出。这一说法有根据吗?答:医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等,不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九...

2023年医保改革,划入统筹部分的钱可以累积吗?还是每年都会清零

其实这个统筹支付账户,就相当于是你之前全额进入到个人账户里面的钱。只不过它是以统筹基金的方式来给予我们报销,以这样的方式最大程度上,激活我们医保个人账户的使用频率。这其实就是个人医保账户的改革初衷和目的,能够让我们的账户变成一个活跃账户,不至于成为休眠账户。

新闻多一度丨医保卡里的钱能不能给家人用?这有你关注的9个问题

职工医保卡里的钱是指医保个人账户余额。参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户“家庭共济”,个人账户是可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用的,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。举个例子,李明的儿子李小明生病了,李小明就医购药需要个人负担100元。李明职工医保个人账户里还有余额,办理家庭共济后...