医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

每月,员工往个人医保账户中缴存的金额为:其上一年度月平均工资×个人基本医疗保险缴存比例,单位往统筹账户里缴存的金额为:上一年度月平均工资×企业基本医疗保险缴存比例。当然,医保的缴存基数也存在不高于3倍社平工资的上限,以及不低于一定比例(一般为60%)社平工资的下限,并且也会在每年的社平工资公布后,在每年的...

系统显示满床实际仅2人?北京一医院被解除工伤医保协议,追回费用

经研究决定,自9月30日起,北京市工伤保险事务管理中心解除与北京市化工职业病防治院(北京市职业病防治研究院)签订的《北京市工伤医疗、康复机构服务协议书》,并追回违规费用。(央视新闻)系统显示满床实际仅2人?北京一医院被解除工伤医保协议,追回费用责任编辑:郭莎莎11相关推荐“欧美制裁推动合作”,俄罗斯伊朗即将签...

长沙医保局提醒,这六种情况医保不能报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关责任人承担。如果不是第三方全责,先由第三方责任人按规定予以赔偿...

开药人联手药贩子骗保:这边多开工伤医保药品,那边倒卖赚差价

“我们联合区人保局、医疗机构、第三方支付平台等,调取了工伤保险数据、第三方支付平台数据、通信数据等,依据年均工伤基金支付30万元以上的异常指数,以及工伤人员药费异常增长、同日内多家医院开药、重复开具疗效相同药品等行为特征,筛查出开药数额异常人员,并进一步分析其是否存在开药异常行为,最终结合交易记录与讯问情况...

国家医保谈判即将启动 相关企业已在积极筹备

公司进行了充分的论证,认为这两款药物纳入医保能够很好地降低肿瘤疾病治疗的总体社会负担,期待能够达成多方共赢的谈判结果,助力中国创新药产业持续高质量发展。今年6月份,国家医保局公布的《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(以下简称《工作方案》)显示,2024年国家药品目录调整分为准备、...

医院系统显示“满床”实际仅有2人?北京一医院被解除工伤医保协议

赵医生:医保系统没有把工伤保险纳入进来,用工伤保险开药没有严格限制(www.e993.com)2024年11月7日。北京市化工职业病防治院钻政策漏洞,“患者”住院56天,花费近5万元出院,因为超过5万元,监管力度就会加大。赵医生透露,北京市化工职业病防治院有多位“常客”,大多都是尘肺病“患者”。这些人不用接受特别的住院治疗,却每年住院多次,除了开药...

明确了!社保降费!医保、养老保险缴费费率下调!

在上海市参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险的个人,缴纳职工基本养老保险费的比例调整为20%。执行期限:今年3月1日至2028年4月30日。本文来源:中国会计报,综合国家税务总局贵州省税务局、各地人社部门等其他粉丝福利《成本管控集训营》2天直播

工伤怎么赔?看这里!

工伤保险待遇标准职工因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)报经办机构同意,到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;...

“工伤”变“自伤”?骗取医保基金,获刑罚款!

林某某于出院当天,隐瞒工伤事实,谎称是在家中做工受伤的,向当地医保部门申请医疗保障基金报销治疗费用。经审核,医保部门向林某某拨付了医疗费用22681.53元,余款5871.75元被医保部门及时发现停止拨付。案发后,林某某的家属已代其退赔全部款项,并取得了医保部门的谅解书。

国家医保局公布2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品

。根据各方反馈意见，我局按程序对有关药品进行了复核和结果修正，现正式公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。通过形式审查，仅代表该药品符合相应的申报条件，获得了参加下一步评审的资格。只有通过评审、谈判等全部环节的药品，才能最终被纳入目录。