医保、商保一站式结算难题:保险公司和公立医院陷入等待的循环

在保司眼里,和公立医院合作,目前可想象的场景无非有二:要么,合作开发单病种的带病体保险;要么,商保在公立里做好服务侧,最直观的就是一站式结算。但是带病体保险的开发不是一朝一夕,且投入巨大,回报难测。年初,一位保司看到了公立医院的频频召唤,他驻足观望,迟迟不动身,“在医院里找带病体保险去卖健康险,逻...

你想知道的2024年口腔医疗保险报销范围都在这里

门诊单病种所报销的费用不是从个人医保卡里扣除,而是由国家医保基金支付,由医院与省、市医保局进行结算,与个人医保卡无关。由患者个人承担的自付部分,可刷个人医保卡余额,也可使用其他方式支付。大家关心的一年内可以看几次口腔门诊单病种,除牙周基础治疗术需要间隔半年以外,其他治疗术暂时没有限制。口腔门诊单病种...

四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路?

同年,人保在部分地区开展附加医疗保险和母婴安康保险,当年保费收入1178万元,占人身险业务的3%。5月16日,上海市人民政府批转人保上海分公司《关于加快发展本市保险事业的报告》,提出要承办中外合资、合作及外商独资项目的一切保险;积极开办各种养老金、医疗保险和人身保险等。1987年1月,人保上海分公司与市卫生局合作开展...

《渭南市基本医疗保险单病种结算管理办法》实施,白内障手术个人...

8月1日起执行《渭南市基本医疗保险单病种结算管理办法(试行)》,二级眼科专科医院,治疗白内障更专业、花钱更少、费用更透明。职工医保白内障报销后,个人仅需600元/单眼,双眼900元(含检查费、药费、住院费、进口人工晶体等全部费用)。城镇居民医保白内障报销后,个人仅需1300元/单眼,双眼1900元(含检查费、药费、住...

官鑫:期望在保险创新领域里有更多面向单疾病、单病种更加精准的保险

我也非常认同郭总刚才提到的观点,我们也期望在保险的创新领域里有更多的面向单疾病、单病种更加精准的保险出来。因为癌症不同的发病率、不同的检测手段,有些癌症就没有办法那么容易检测,有些癌症发病很快,进展没那么慢,所以每个病种真正需要保险的个性化也是我们希望去做的。

针对女性乳腺癌 友邦推出首款单病种保险

值得注意的是，目前市场上单病种保险产品并不少，女性宫颈癌、成人肝病、白血病、糖尿病等慢性病种均有险企涉猎，友邦缘何盯上乳腺癌？根据报告数据显示，乳腺癌正成为威胁中国女性健康的“头号杀手”(www.e993.com)2024年11月16日。中国乳腺癌发病年龄比西方国家提早10年，发病率以每年2％-2.5％的速度递增，是全球平均增速的2倍，全世界排名第...

...医疗保险统筹基金支付指定手术单病种医疗费用范围及标准》的解读

我市于2017年实施的《广州市人力资源和社会保障局广州市财政局广州市卫生和计划生育委员会关于开展广州市职工社会医疗保险指定手术单病种医疗费用结算工作的通知》(穗人社规字〔2017〕3号,以下简称《通知》),极大地减轻了职工社会医疗保险参保人的医疗费用负担。2019年,按照国家、省机构改革的总体部署,广州市进行了...

友邦推出首款单病种保险 直击女性健康“头号杀手”乳腺癌

中国网财经6月20日讯(记者程宇楠)6月18日，友邦保险宣布联合微医集团和镁信健康，共同推出友邦第一款单病种保险产品——“守护丽人医疗保险”，旨在打通就医过程中医、药、险三大核心环节，为客户提供乳腺癌疾病从预防、就医到用药的全流程闭环服务，着力解决患者在就医过程中的巨大资金压力和资源压力，帮助客户真正...

轻松保严选获中国银行保险报2022金诺大奖 “保障者联盟”为用户...

在创新保险产品方面,轻松保严选不仅突破传统保险精算+重销售的模式、创新推出“月付模式”等;还积极践行普惠保险、多层次保障的思路,积极探索单病种人群的健康保障解决方案,推出多款兼具普惠性质、高性价比优势的保险产品,做好商业保险与社会保险的有效衔接,助力我国社会保障体系不断完善。

【钛坦白】早期筛查、院外医疗、单病种保险在癌症防治中的意义

试想一下,如果有一天,你买一个单病种保险,买完后就给你一张卡,这张卡可以用于每年的筛查,当发现病灶后,可以去医院做微创切除,直接卡内结算,无需垫钱。发生癌症时,可以使用这张卡去挂号,获得主任医生的就医,标准化医疗流程,而这些又全部无需垫钱,直接刷卡。这将是一个多么好的产品服务。