??广州职工医保报销比例是多少?

1.一个医保年度内,参保人住院或者二类门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,属于统筹基金最高支付限额及以下的个人自付的基本医疗费用,累计超过2.000元的部分由职工大额医疗费用补助金(以下简称补助金)按70%的比例支付。2.一个医保年度内,参保人住院或者进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,超过统筹基金年度累计支付...

在广州,个人和公司缴纳职工医保有区别吗?待遇一样吗?

个人账户划入标准根据《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》以及《广州市社会医疗保险规定》,个人账户按月划入标准为:图源:广州医保(下同)02普通门诊待遇标准(1)起付标准:无。(2)普通门诊统筹基金支付比例及最高支付限额03住院待遇标准1、起付标准:...

广州大中专学生医保个人自费比例多少?

2023年度医保年度统筹基金最高支付限额为326,850元导语:以2023年为例,广州2023学生医保参保人使用社会医疗保险属于乙类的药品、诊疗项目及医用材料,个人先自付费用比例:药品15%,治疗项目20%,检查项目30%等。个人自付费用比例(一)广州市执行国家、省规定的医保目录政策。符合医保目录范围内的医疗费用,方可由医...

广东年底前将实现医保个人账户共济给省内异地的家人

医保个人账户家庭共济是指参保人在参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户家庭共济,将个人账户授权给已参保的父母、配偶和子女使用,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。目前,共济人和被共济人在同一个基本医保统筹区(通常是同一个地级市)可以共济;实现省内异地共济是指共济人和被共济人在同一个省份参...

【政策解读】《广州市职工基本医疗保险统筹基金和城乡居民基本...

我市自实施医疗保险门诊特定病种政策以来,不断扩大病种范围,提高门诊大病保障水平,2019年7月1日修订实施的《广州市医疗保障局广州市财政局广州市卫生健康委员会关于印发广州市社会医疗保险统筹基金支付门诊特定病种费用范围及标准的通知》(穗医保规字〔2019〕4号,以下简称4号文),对病种实行分类管理,并将门诊特定病种...

全市56家医保定点医疗机构开通广州医保就医信用无感支付服务

通过金融信用系统管理打造的医保专项信用额度,能够基于就医场景为参保人提供5000元以上的普惠型医保专项信用额度,实现先看病后付费(www.e993.com)2024年11月17日。医保专项信用额度垫付的医疗费用,后续还可使用医保个人账户资金还款,这一功能也是广州在全国范围内率先实现的。未来或能惠及非广州参保就医人群...

真的好方便!看病缴费也有了“ETC”通道

广州医保参保人签约开通服务后,作为主绑人可绑定本人父母、配偶或子女信息,开通“亲情付”功能,实现家属患者医保统筹实时报销,家属自负费用通过参保人的医保个人账户或绑定银行账户、医保专项信用额度等指定银行账户支付,进一步推动医保便民服务应用适老化、适幼化,让数字化便捷惠及老幼。

广州职工医保个人账户本月调整来了:个人缴纳部分不变,统筹基金...

近日,本月的职工医保个人账户资金注入后,不少参保人发现了不同。这是12月1日《广州市社会医疗保险规定》(广州市人民政府令第193号)以及广州职工医疗保险筹资、待遇政策和就医管理等配套规范性文件正式落地实施后,大家发现的第一个变化。此次改革,广州职工医保个人账户划入将怎样调整?——个人缴纳部分不变,统筹基金划...

广州职工医保参保人个人账户迎来变化,职工医保统筹待遇提高

广州职工医保个人账户划入调整退休人员个人账户月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。2022年12月,退休人员个人账户每月应划入金额为169.08元。(扣除长护险金额8.66元,实际划入160.42元)退休人员无需缴纳职工医保费,其个人账户的划入资金均来源于医保统筹基金,新政策减少统筹基金划入个人账户的金额,同时...

广州职工医保个人账户迎来一系列变化

问:统筹金不再划入个人账户的部分,用在哪里?答:用于提高职工医保统筹待遇,具体如下:大幅提高了职工医保参保人门诊待遇水平1.普通门诊最高支付限额由月度限额调整为年度限额,且限额标准大幅提高。以前的普通门诊待遇,医保每个月最多报销300元,如当月医保报销了100元,剩下的200元也不能滚存累计,就算每月将300元...