万古霉素血药浓度的合理范围
正常人体血液中万古霉素的浓度为0-2μg/ml,在治疗时需要将该数值控制在合理的范围内,通常认为有效治疗浓度是10μg/ml左右,中毒浓度一般不超过50μg/ml。若患者未遵医嘱用药,则可能会出现高剂量、长时间应用的情况,此时可引起严重的不良反应。万古霉素是一种糖肽类抗生素,属于窄谱的抗菌药物。正常人体血液中万古...
万古霉素:相识满天下,知己能几人?
当AUC0-24h/MIC≥400时,可使细菌迅速清除和临床症状快速好转;当万古霉素血药谷浓度过低(<10mg/L),与出现万古霉素中介金黄色葡萄球菌(VISA)和异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)有直接关系。(2)常规给药方案万古霉素常规推荐剂量是每天2g,12h/1g,可按年龄、体质量、病情严重程度适量增减。根据2011年美国感...
血液透析用导管抗生素封管方案!
1、头孢类抗生素:浓度为10-20mg/ml,肝素浓度1000u/ml—5000u/ml,两者配制高浓度时注意有无混浊。2、庆大霉素:浓度为4mg/ml,肝素浓度5000u/ml,两者配制注意有无混浊;但与4%枸橼酸抗凝剂配比效果更加;3、万古霉素:浓度为10mg/ml,肝素浓度5000u/ml,两者配制注意有无混浊;但与4%枸橼酸抗凝剂配比效果更加;...
区域检验中心检测项目一览表(1831项)!
区域检验中心的意思是依托区域内核心医院的检验科建立的方式,联合区域内其他医疗机构,对区域内检验资源进行优化、整合、共享,建设覆盖整个区域的中心实验室,即区域检验中心。那么区检的运作就是定时收集合作医院的检验标本,通过专业物流运送至中心进行检测。由区域检验中心进行统一检测并出具检验报告,通过区域性LIS系统实时...
我院开展血药浓度监测 硬核助力精准医疗
2月25日,药学部又接到了新的任务,株洲市定点隔离救治医院一名新冠肺炎的重症患者因肾功能受损需要检测万古霉素的血药浓度。吴玲药师主动请缨,奔赴株洲市定点隔离救治医院,在该医院检验师的协助下完成了两例万古霉素血药浓度的测定,并及时汇报给了重症医学科新冠肺炎治疗团队,为临床医生救治新冠肺炎危重症患者提供了重要...
发生配伍禁忌,也许是你配的浓度不对!
该研究发现:万古霉素与肝素钠混合是否发生浑浊与万古霉素的浓度相关,随着万古霉素的浓度降低,浑浊物逐渐减少直至澄清,当万古霉素低至10mg/ml时,混合溶液肉眼观察澄清,澄明度检查仪提示与生理盐水透光度相似(www.e993.com)2024年10月18日。且万古霉素浓度为10mg/ml的混合液可以有效灭活微生物,性状稳定,可以作为封管液治疗CRBSI。与vercaigne等的万古...
注意!这些常用药混合使用,等于服毒|肝素|异烟肼|红霉素|氨茶碱|...
红霉素可抑制肝药酶,可导致氨茶碱血药浓度升高,复方甲氧那明胶囊也含有氨茶碱,多药联用可增加氨茶碱中毒的风险,加上老年患者代谢功能差,更容易引起中毒,因此,应尽量避免此种联用。异烟肼+乙酰氨基酚=增加肝肾毒性异烟肼与对乙酰氨基酚合用时,由于异烟肼可诱导肝细胞色素P-450,使对乙酰氨基酚形成毒性代谢物的...
吴安华教授:医院内血流感染病例分享与防控
预处理后先后头孢哌酮舒巴坦、卡泊芬净预防性抗感染治疗,9月16日患者出现反复发热,呕吐,大便性状改变、PCT1.1ng/ml,CRP56.09mg/L,大便菌群100%肠杆菌,予亚胺培南、替考拉宁、达托霉素、卡泊芬净抗感染治疗,口服万古霉素、蒙脱石散、双歧杆菌等治疗,发热好转。10月16日再次反复高热,伴有腹泻、精神差,PCT0.55...
2022年CLSI M47 ED2血培养文件更新解读
第二章:血培养工作流程血培养工作流程也是新版指南里新增的内容,工作流程路径图包括检验前、检验中和检验后三部分。检验前包括:标本采集、标记、转运、处理、接收和拒收;检验中包括:使用连续监测血培养系统或手工方法进行血培养孵育检测(在实验室多年的技术进化中,这部分可能会有很多方法学内容);检验后包括:革兰氏染色...
超全总结!各类抗菌药在全身的分布情况,7表理清
PB居中的有替卡西林和万古霉素;PB较低的为部分青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂合剂、碳青霉烯类、喹诺酮类、甲硝唑及利奈唑胺。综合Vd和PB考量,苯唑西林、替卡西林、头孢唑啉、头孢曲松、达托霉素及万古霉素的血药浓度较高,在血浆中停留时间较久,对血流感染疗效较佳。