工人日报:“24小时扩展条款”缘何同款不同赔?

上海金融法院经审理后,作出两份结果截然不同的判决:保险公司对某设备公司不负理赔责任,对某服务公司死亡员工吴某的继承人负有理赔责任,应支付保险理赔款100万元。为何“同款”却不“同赔”?这还要从事故发生之时说起。该设备公司员工顾某下班途中骑电动自行车行驶时,因路面坑洼摔倒在地,车损人伤。该服务公司员...

高温保险你买对了吗?购买时需留意免赔事项

如平安在天猫推出的“高温中暑意外保险”,价格为10-38元,保障期间为60-90天,可以赔偿因为中暑导致的医疗费,最高可以报销2万元,因为中暑导致的身故,则可以最高赔偿50万元。还有一种保险,是高温补贴保险,只要气温达到保险公司约定的度数,就可以得到赔偿。如翼支付的甜橙高温补贴险,只要当气温超过保险公司与客户约定的...

饭后呕吐窒息死亡遭“拒赔”,意外险究竟赔什么?业内人士:猝死...

在该案中,张某(化名)给其母亲李某某(化名)买了一份老年人意外险,结果母亲因饮食异物导致吸入性窒息死亡,但是保险公司认为不属于意外拒绝赔偿。对“意外”的定义成为该案的关键。《每日经济新闻》记者注意到,网上关于意外险理赔的法律案件也多是围绕“意外”的定性展开。究竟意外险都保什么?有哪些意外不在意外险的...

槌音·析案 | 意外险不适用损失补偿原则,医疗费可以双重获赔

法院认为,案涉团体意外伤害医疗保险属于人身保险。根据保险法第四十六条,人身保险的保险人在赔付保险金后不享有代位追偿权,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿,即被保险人既可以获得保险赔偿,也可以获得侵权人的赔偿,该双重赔偿并不为法律所禁止。案涉保险单中并无医疗保险金需扣除被保险人已从第三方获得赔...

伪造“工人受伤”敛财 一雇主责任险诈骗团伙落网——反保险欺诈在...

保险公司聘请了第三方介入调查,通过一对一接触伤残工人,了解赔偿协议签署情况、伤残实际获得赔偿情况、就业情况等,该公司又申请银保信大数据支持初步固定李某某等涉嫌保险诈骗疑点线索。“调查后发现,李某某设立的某企业注册资本仅10万元,用工10人左右,一年内十级伤残员工人数竟达5人;另一家企业同一员工发生2次以上伤...

泽良案析丨意外险权益转让给公司后,本人还能否获得保险金?

同日,老林收到该协议约定的赔偿款193614元,协议签订后,老林与公司共同前往保险公司办理案涉保险理赔款由公司领取事宜,老林亦签署授权将款项支付给公司的委托书(www.e993.com)2024年11月23日。后老林经过咨询,得知意外险的受益人应该是自己而非公司,希望笔者团队能够帮其争取意外险的赔偿。虽然案件保额并不高,但笔者团队认为本案是典型案例,意义重...

买了建房意外险,工人在拆旧时身亡,保险公司能否以拆旧房不属于...

保险单载明,承保工程名称为“丁某私人建房”,承保工程地址为岳阳市云溪区某镇某村组,包含险种“建筑工程施工人员团体意外伤害保险(B款)条款”,包含保险责任“意外伤害身故/残疾保险责任”每人保额400000元,“意外伤害医疗保险责任”每人保额20000元。8月2日,李某开始组织人员到场拆除旧房准备施工建房。8日8时许,李...

工人过马路就餐遇事故身亡 承保公司被判赔60万元

就餐点为案涉工地对面,需穿行马路才能到达,故从工地到就餐点的范围应视为保险合同约定的生活区域。邓某在此区域发生事故导致身亡,保险人应当按照保险合同约定承担保险责任。重庆法治报通讯员邸浩安娜记者朱颂扬原标题:工人过马路就餐遇事故身亡,施工意外险承保公司被判赔60万,法官——就餐点应视为工地生活...

意外险怎么买?意外险投保攻略大汇总!

同时还有一些情况，意外险是不予以理赔的，所以在购买时需要提前了解：而意外险的保障范畴，主要有3个：意外身故、意外残疾和意外医疗。1、意外身故意外险最有效的作用就是保障身故，几百块钱就能享有几十万的保障，杠杆率还是很高的。如果是家庭经济支柱，意外身故的保额一定要高，最好涵盖家庭负债、子女的养育费和...

19名工人在投保期间受伤只拿到部分赔偿,老板伪造受伤资料获利150...

钢材加工厂老板伙同保险中介人员，为150名员工购买了人身意外险和雇主责任险，但是却向保险公司隐瞒了这种行为，一旦有员工意外受伤，工厂老板和中介人员便开始伪造受伤资料，骗取保险后只向员工补偿一部分，几年来，工厂老板因此获利150余万元。近年来，有关部门发现上海地区雇主责任险的理赔支出大幅上涨、赔付率异常，后...