《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》
在104件案件中,法院判决保险公司赔偿(包括部分赔偿)的案件有76件,占比约73%;判决保险公司不承担任何责任的案件为28件,占比约27%。整体来看保险公司赔付率较高,主要在于意外伤害保险是社会群体面对意外事故的一个保障与救济,法院对于保险公司的拒赔理由也会进行较为严格的审查。通过阅读、分析案件,笔者归纳了14个保险...
湖南人保寿险:客户权益放心中 意料之外获保障
在确认事故情况后,主动与Z先生取得联系,细致地讲解理赔过程中的注意事项和所需资料,并全程协助Z先生完成了理赔申请资料的提交,最后完成了意外伤残保险金10万元的给付。从险些错过理赔的遗憾到意外获得保险金的惊喜,Z先生及其家属对人保寿险长沙中支的服务深感认可和感激。他们表示,不仅感激工作单位为员工提供的意外福利...
...前往施工现场路上受伤,农民工能否获得“团体意外伤害险”理赔?
近日,天长法院审结一起意外伤害保险合同纠纷案件,农民工姜某在前往施工工地路上发生交通事故受伤,经法院判决,姜某获赔意外伤害保险金18万余元。2020年12月,安徽某工程公司在承建天长市某农田水利项目中,为施工人员在某财产保险股份有限公司(以下简称保险公司)处购买了“建筑施工人员团体意外伤害保险”,约定意外伤害保险...
“听法官的,这份团体意外伤害险,该买!”
“幸好当时听了法官的话,小钱顶了大用,这份团体意外伤害险,该买!”建房过程中,胡大叔不慎摔伤致九级伤残,因聂大爷事前花2000元为施工的11名工匠购买了团体意外伤害保险,最终保险公司赔付伤残赔偿金与医药费共计17万余元,胡大叔也得到了及时救治。聂大爷和胡大叔是幸运的,但他们的幸运绝非偶然。神山法庭梳...
团体人身意外伤害保险知识知多少
被保险人张某在保险事宜范围内受伤,后经鉴定为九级伤残,根据保险条款约定,保险公司应向张某支付意外伤害残疾保险金10万元,医疗保险金2万元,合计12万元。张某授权将保险公司给予自己的保险理赔款支付给A公司是否合法有效?法院认为,依照民法典第五百四十五条“债权人可以将债权的全部或者部分转让给第三人”的规定,...
【以案说法】外卖小哥意外受伤 意外险与工伤险能否一起主张赔偿?
该公司主张,意外险是公司为了保障骑手在送餐时若出现意外能够得到理赔而投保的,李某已经拿到了保险公司赔付的13万元,故应当从总赔偿金额中扣除该金额(www.e993.com)2024年10月20日。李某主张,团体意外伤害险转嫁的是员工的风险,是公司给员工的人身安全保障,是员工的福利。员工受到工伤,外卖公司不能将保险公司支付的意外险理赔款抵消工伤赔偿。
发生工伤事故,意外险理赔应采用什么标准进行工伤伤残评定?
经计算,李霄的人身意外伤害保险金为10万元(总保额1600万元÷32人×九级伤残的赔偿系数20%)、意外住院津贴1300元(3200元/天÷32人×13天),共计10.13万元,该保险金保险公司应当支付。关于李霄主张的意外伤害医疗保险,因李霄个人未承担医疗费,故该部分费用本院不予支持。
意外险因“高空作业”出险免责,法院会怎么判?
最终法院判决被告保险公司支付原告江华意外医疗保险金100581.32元、意外住院医疗现金补贴150元、意外伤残保险金15万元,共计250731.32元。
用判例说明:团体意外险不能冲抵工伤保险赔偿责任
在工作期间,陈浩飞不慎受伤。经江门市劳动能力鉴定委员会鉴定陈浩飞为工伤伤残9级。出院后陈浩飞提起劳动仲裁,经江门市蓬江区劳动人事争议仲裁委员会仲裁决定,华匠公司按照工伤待遇,一次性给付90,919.28元。3、保险理赔情况:后华匠公司向前海人寿办理团体意外保险理赔,陈浩飞与华匠公司签订了《理赔授权委托书》,委托...
投了意外险无法得到赔偿 平安养老保险特别约定条款引争议
在事故发生前,平度市旧店镇北大田村村民委员会为王先生在平安养老保险投了10万元的平安团体意外伤害保险,这份保险可以提供每天30元的意外伤害住院现金补贴,而事故发生时也正在保险期内。因此,王先生将其告上法院,要求判令平安养老保险支付意外伤害保险金20000元、住院补贴510元、鉴定费1300元,共计21810元。