医保小讲堂|居民医保门诊慢特病起付线、报销比例是如何规定的?
乙类病种根据缴费档次,按相应定点医疗机构住院报销比例确定,一档缴费55%,二档缴费为65%。精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执型精神病、双相[情感]障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍6个病种,在二级及以下定点医疗机构治疗,按照一档、二档标准缴费的报销比例分别为70%和75%;在三级定点医疗机构治疗,按照...
潮州城乡居民医保报销比例2024(门诊报销+门诊特定病+住院报销)
(一)起付标准精神病专科医院:100元;一类医院:300元;二类医院:500元;三类医院:700元。(二)报销比例一类医院:90%;二类医院:85%;三类医院:70%。(三)年度最高支付限额:30万元。二、大病保险(一)报销范围:参保人超过基本医疗保险统筹基金起付标准部分的医疗费用,在基本医疗保险支付待遇后,个...
2024广州大学生医保可以报销多少?
门诊接种狂犬疫苗,统筹基金按参保人员相应的住院基本医疗费用支付比例支付,不设起付标准,每人每年最高支付200元。(五)产前门诊检查待遇标准大中专参保学生在符合计划生育政策规定的生育期内,可在我市生育保险定点医疗机构中选定1家进行产前门诊检查。统筹基金支付产前门诊检查的具体项目,参照本市生育保险规定的诊疗项目...
佛山最全医保待遇标准来了!门诊、住院报销比例都有!
(1)单价在300元及以下,不设个人先行自付比例。(2)单价在300元以上:①职工医保按5%个人先行自付比例;②居民医保按10%个人先行自付比例。3、耗材目录(1)最高医保支付限价内:①职工医保按25%个人先行自付比例;②居民医保按30%个人先行自付比例;③透析治疗材料在其最高医保支付限价内,不设个人先行自付比...
广州职工医保住院待遇标准多少?
*参保人因精神病在本市精神病专科医疗机构或者指定综合性医疗机构精神病专科病区住院治疗的,起付标准为0元。2.统筹基金支付比例(注意事项)1.参保人住院治疗符合出院标准但不按照规定出院的,自定点医疗机构医嘱出院日期之次日起发生的费用,职工基本医疗保险统筹基金不予支付。
襄阳市医疗保障局关于加强基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知
(二)支付比例(www.e993.com)2024年12月18日。根据险种和病种确定门诊慢特病统筹基金支付比例,按《襄阳市基本医疗保险门诊慢特病病种报销比例及年度最高支付限额标准》(附件3)执行。(三)最高支付限额。门诊特殊疾病不单独设置年度支付限额,按照基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额执行;门诊慢性病根据病种设置年度基金最高支付限额,按《襄阳市基本...
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肝肾移植抗排异治疗)、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和重症精神病报销比例60%,肺动脉高压报销比例为70%,与住院统筹基金年度最高支付额度15万元合并计算;血友病、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)不设起付线,血友病报销比例为80%,慢性肾功能衰竭(尿毒症期)报销比例为70%,与住院统筹基金年度最高支付额度15万元合并计算...
报销比例上调10个点!聊城完善提高住院精神病患者待遇
按照新规,参保居民报销在原报销比例的基础上上调10个点(即三级70%、二级80%、一级90%)。床日定额不变,医保部门与医疗机构结算床日定额标准内的垫付费用。定点医疗机构要切实按照诊疗规范对精神病住院患者开展规范合理的治疗,提供优质服务并做好相应结算工作。
我市进一步规范精神疾病住院收费及报销标准
首次住院第91天以上和年度内非首次住院,二级及以上医院床日收费为160元,一级及以下为100元。参保人员年度内首次住院,前90天以内的费用由医保统筹基金按照90%比例予以支付;首次住院第91天以上的和年度内非首次住院的床日费用按照85%比例予以支付。除此之外,对于我市范围内设置有精神疾病床位的非精神病专科医院收治的...
广州医保新调整:住院起付线降一半,报销比例将增10%!
值得注意的是,2018年虽然大幅提高了住院报销比例(总体增幅近10个百分点),但2018年筹资标准仍按原标准执行,即个人按199元征收,财政不低于478元/人。2018年当年支出不足部分从城乡居民医保历年结余基金中支出,个人不需补差。新生婴儿符合条件可享医保待遇