职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、一级、二级、三级医疗机构统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元、800元。2、住院两次及以上:一个年度内在一级、二级、三级医疗机构住院两次及以上的,统筹基金起付标准减半。一个年度内在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)住院两次及以上的,统筹基金起付标准不予减半;在社区卫生服...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

年度起付标准:350元。大骨节病、氟骨病、克山病,医疗费用不设起付线。报销比例:65%。肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病,报销比例为70%。(3)门诊特殊病种:图源:西安市医疗保障局2.住院报销比例参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用,根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇。

居民医保普通门诊和高血压糖尿病门诊报销标准提高了!

烟台市居民医保参保人未达到门诊慢特病认定标准的高血压、糖尿病患者,可在我市基层定点医疗机构享受“两病”待遇,医保报销范围内的降压药、降糖药可报销75%,无起付线,一年能报销600元,同时患有两种病的患者一年最高能报销1000元。03须及时参保缴费参保缴费是享受居民医保待遇的前提。2025年度烟台市的成年居民医保...

泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

★参保对象结算年度内在市域内第二次住院起付标准减半,第三次起取消起付标准。(3)大病医保参保居民在基本医保报销后,个人年度累计自付的符合报销范围的医疗费用,超过统计部门公布的上一年度我市全体居民人均可支配收入50%的,按以下比例报销,最高支付限额为25万元/人·年。备注:对特困供养人员、孤儿、最低生活保...

吃亏后方知医保“自付”与“自费”不同,千万别弄错

参照医保自付的第一个概念，实际上小明应付的钱，为起付线的1000元，加超出封顶线的20万元，共计二十万一千元。医保自付的第二个概念，指的是我们要个人，先行承担标有自付类的药品、检查治疗和材料费用的钱。日常我们所使用的药品在医保范围内，是按甲类药和乙类药进行分类的。甲类药更偏向于我们日常用药，报销...

医保政策问答⑤ | 城乡居民医疗保险住院政策

城乡居民基本医疗保险住院起付线如何计算?答:同一结算年度内,第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1200元;省部属医疗机构2000元(www.e993.com)2024年11月11日。同一结算年度内,城乡居民参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累...

本月起纳入医保!有广州街坊报销近6000元!

按照广州市相关政策,广州医保参保人按本市二类门诊特定病种执行,无须定点、无须办理病种申请手续;不设起付线,不设年度最高支付标准(即不限报销次数,失败后再次治疗仍可报销),按住院比例报销。作为广州市职工医保参保人,郑女士取卵术、胚胎培养等治疗费用共7300余元,医保报销5800余元,个人支付1400余元。根据相关政策,在...

今年起!这6种慢特病申请条件有变,医保报销比例达90%,无起付线

我国对很多的医保进行了重大调整，申请条件有所变化，医保报销比例高达90%，且无起付线，这无疑为广大慢特病患者带来了福音。来看看有哪六种，符合的记得及时申请，看病就医能省下不少的钱：心肌病、冠心病、慢性心力衰竭、心房颤动、肝硬化、慢性肝炎冠心病：(1)需要有二级及以上医疗机构住院或者门诊就医的记录，...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用)达到大病保险起付标准以上部分,由大病保险按规定支付,2024年度大病保险起付标准为14956元。大病保险无需申请,在已联网的定点医疗机构可直接结算相关...