职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

每月,员工往个人医保账户中缴存的金额为:其上一年度月平均工资×个人基本医疗保险缴存比例,单位往统筹账户里缴存的金额为:上一年度月平均工资×企业基本医疗保险缴存比例。当然,医保的缴存基数也存在不高于3倍社平工资的上限,以及不低于一定比例(一般为60%)社平工资的下限,并且也会在每年的社平工资公布后,在每年...

合肥市医疗保险政策“明白纸”——城乡居民医疗保险_蜀山区五里墩...

在二级以上定点医疗机构发生的大额门诊费用,按60%比例报销,年度报销限额为2000元。(3)住院。在各级具有住院资质的定点医疗机构,可以按照规定的报销比例进行报销,年度报销限额为30万元。门诊和住院具体待遇如下:三、大病保险待遇5.什么病可以享受大病报销待遇?答:大病保险不区分病种,年度个人自付费用累计超起付线1...

【医疗保障政策知识问答】职工大额医疗费用补助报销比例和封顶线...

医疗保障政策知识问答职工大额医疗费用补助报销比例和封顶线分别是多少?2024-05-1609:22:02延边广播电视台吉林举报0分享至0:00/0:00速度洗脑循环Error:Hlsisnotsupported.视频加载失败延边广播电视台8066粉丝延边广播电视台官方媒体01:27视频新闻延边龙鼎客场2:3憾...

辽宁省人民政府

改革前职工医保普通门诊统筹每月最高报销150元,一年最多1800元。改革后一个自然年内的门诊报销金额最高可以达到1.2万元。门诊报销范围更广了改革前参保人只是在社区卫生机构和乡镇卫生院门诊费用可以报销。改革后职工门诊慢性病、普通门诊、产前检查及计划生育符合医保政策范围内的门诊费用,均纳入...

关于医疗报销待遇的相关政策与解答

参保人住院期间发生符合规定的医疗费用,根据人员类别,采取费用分段,按医疗机构等级确定支付比例(www.e993.com)2024年11月7日。职工基本医疗保险统筹基金累计年度封顶线每人每年7万元。7.参保人在一个年度内超过基本医疗保险封顶线的医疗费用怎么报销?参加职工基本医疗保险的医疗费用超过基本医疗保险封顶线的纳入职工大额医疗费用补助,参加城乡居民基本医...

关系你我!城镇职工医疗保险住院报销的要点都在这里!

基本医疗保险统筹基金最高支付限额(封顶线)为4.7万元/年;职工大额医保基金最高支付限额为50万元/年。如何享受职工大额医疗保险?报销标准是多少?参保人员在一个自然年度内发生符合医保规定报销范围的住院和特殊疾病门诊医疗费用,在统筹支付限额以上的,大额医疗保险基金按100%比例报销,年最高报销限额50万元。

一把手访谈|李文秀:大额医疗费二次报销起付标准降至6000元

特别是大额医疗费二次报销政策，对参保职工一个年度内个人累计负担超过1万元的部分按照不低于80%的比例进行二次报销。而这个起付标准，去年由1万元降低到8000元，今年将进一步降低至6000元。去年以来，济南市稳步提升各项医保待遇。“我们通过科学设置梯次报销比例，群众费用负担越重，报销比例越高。”李文秀说。在职工...

辽宁省人民政府

改革前职工医保普通门诊统筹每月最高报销150元,一年最多1800元。改革后一个自然年内的门诊报销金额最高可以达到1.2万元。门诊报销范围更广了改革前参保人只是在社区卫生机构和乡镇卫生院门诊费用可以报销。改革后职工门诊慢性病、普通门诊、产前检查及计划生育符合医保政策范围内的门诊费用,均纳入...

明年起,居民门诊统筹年度支付限额提高 普通门诊费用可异地报销

职工医保普通门诊统筹起付标准、支付比例和年度最高支付限额分别是多少？职工普通门诊买药如何结算？答：凭医保电子凭证或社会保障卡直接结算。参保职工在医保欠费期间（或医保待遇等待期）所发生的普通门诊医药费用能否报销？答：不能。在非门诊统筹定点医药机构，或在门诊统筹定点医药机构但未持医保电子凭证或社会保障卡...