肺癌治疗列入2024医保飞检重点,涉及20多款靶向药

2023年底，安徽芜湖市患者向当地医保部门举报，芜湖市第二人民医院违规使用医保基金，脑出血在该院ICU治疗117天，医保结算75.9万元，患者自费21.9万元。最终，芜湖市医保局追回18.96万元医保基金，处5.6万违约金。同时，芜湖市第二人民医院退还3.12万元患者自付费用。ICU骗保行为绝非个案。2020年12月，江苏一位85岁...

成都本月起执行新药品报销目录 18种抗癌药纳入医保

《药品目录》显示,西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品,共2814个(含36个国家谈判药),包括西药1396个,中成药1382个(含民族药102个),国家谈判药36个。

地舒单抗进医保了!治疗骨转移我们“有计可施”

按照120mg每4周1次的推荐剂量,患者全年需接受约12次治疗,进入医保后,按照乙类医保目录产品医保报销70%计算(各地报销比例有所不同,具体请参考当地医保政策),价格也是能够降到大部分患者可以承受的范围。这不仅让部分原本可能由于经济原因无法选择地舒单抗的骨转移患者,获得更好的治疗机会,也让所有骨转移患者有能力坚...

季报点评:“内生+外延”双轮驱动业绩增长

从期间费用率看,2024年前三季度,公司销售费用率为39.01%,较上年同期下降了8.82个百分点;管理费用率为4.31%,较上年同期下降1.89个百分点;财务费用率为-1.75%,上年同期为-2.71%;研发费用率为8.20%,较上年同期下降了6个百分点。伏美替尼适应症拓展仍在稳步推进。术后辅助治疗适应症、EGFR20外显子插入突变一线治...

2024最新肺癌医保目录!共有23个肺癌药进医保!包括4个新药

12月13日,国家医保局发布了最新的2024版国家医保目录,其中有21个抗癌新药首次进医保,另有15个抗癌药扩大了医保报销范围。毫无疑问,非小细胞肺癌是医保药最多的癌症,在2024版医保目录中,共有23个治疗非小细胞肺癌的药:埃克替尼、达可替尼、奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼、贝福替尼、安罗替尼、克唑替尼、塞...

癌细胞检测不到了!国产新药直击肺癌中晚期,已有患者完全缓解

二、特瑞普利单抗需要多少钱?进医保了吗?特瑞普利单抗是我国首款自主研发的PD-1单抗,刚上市时价格定为7200元/240mg(支),合30元/mg,1年治疗费用高达18.72万元(www.e993.com)2024年11月28日。2020年12由国家医疗保障局联合人力资源社会保障部印发了2020年国家医保药品目录,经医保谈判,特瑞普利单抗已被纳入医保范围,降价后特瑞普利单抗...

肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么

是指医保结算时,由医保基金报销的医疗费用。这部分费用属于医保三大目录内的相关费用,按照医保规定的报销标准计算后,直接由医保基金支付,完全不需要个人花钱。统筹支付的主要内容包括:①极少数门诊费用;②住院治疗的医疗费;③特殊门诊费用,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等;...

96万人次受益,10~20岁年龄段获赔额最高,江苏医惠保最新理赔报告出炉

白血病、肺癌、食管癌赔付额最高28岁的万先生2023年因为白血病花去医疗费用153.02万元,医保报销84.28万元后“江苏医惠保1号”赔付42.98万元,个人负担从原先68.74万元降低到25.76万元。万先生说,自己的158元参保费用是妻子用个人账户的余额买的,没想到派上了大用场。2024年8岁扬州男孩小史因脑部恶性肿瘤,先后赴南京、上...

按“病种”付费

其中,对器官移植抗排异治疗、透析、恶性肿瘤三种门诊慢特疾病,渭南规定对职工医保报销不单设病种年度最高支付限额,而是纳入基本医保统筹基金及大额医疗基金年度最高支付限额。“按照省级医保部门要求,三类疾病的年度最高支付限额分别是2万元、7万元、2万元,但实际情况是,他们的花费远远高于这个数字。因此我们将其按照大...

...委员:现有肺癌防治费用96%用于治疗,建议肺癌筛查纳入医保报销...

那么医保基金仍然是难以解决实际困难的,因此我建议采用国家谈判的方式推动降价,我们也完全可采用国谈方式降低肺癌筛查费用,假如能降至80元甚至50元,就完全可达普及化;而机器筛查与人工阅片、出报告的费用分开谈判,能够确保筛查的准确性,其目的是由基层医院做CT,由三级医院、有条件的医院、技术力量强的医院阅片、出...