医保断缴,报销额度少三十万?重要提醒→

职工参保人员连续参保缴费未满3个月的,职工医保最高支付限额为108934元;连续参保缴费3个月不满12个月的,职工医保最高支付限额为435736元;连续参保缴费12个月及以上的,职工医保年度最高支付限额为544670元。关于医保报销额度门诊、住院、大病分别是多少呢?我们一起来了解吧!根据《佛山市人民政府办公室关于印发...

住院15天必须出院,不然医保不报销,谁的规定,如何避免?

在今年的时候,上海一个顶级医院外科专家在自媒体上回应工作怒没努力的视频火了,其中他就提到了一个医保DRG手术的问题,因为手术费用超标的问题,医保控费,超出的1.4万元手术费需要医生承担。这个让很多人百思不得其解,为什么还会有这种情况,还以为对医院来说,费用越高越好。可以说,很多人都深有体会,身边的朋友、亲人...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

一级及以下医疗机构,报销比例为75%二级医疗机构,报销比例为65%三级医疗机构,报销比例为55%年度最高支付限额2500元温馨提示:年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。二、住院待遇1、住院报销起付线:●在三级特等医疗机构住院年度第一次住院起付线850元,第二次住院800元,第三次住院550元。●在三级医疗...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

我们的大额或住院医疗费用,包括符合医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用,以及部分门急诊费用是用统筹账户中的资金支付的;而我们个人账户中的资金,则主要用来承担小额或门急诊医疗费用,包括在定点药店购药、支付门急诊费用、统筹支付后需要个人承担的部分等。

断缴医保的“惩罚”来了!重新参保后可能一分钱也报销不了

于是，张三在去年年底花380元购买了居民医保，今年1月医保生效后住院切除了良性肿瘤，从1.5万元的全部医疗费用里报销了1.2万元。这个例子中张三是在确定得了病需要支出大量医疗费用后再购买的居民医保，相当于用380元的支出换来了1.2万元的收益。对张三而言这笔买卖太划算了，花小钱享受了上万元的医疗保障，可对...

把医保用到极致,能省很多钱

以及,个人账户的钱用完后,我们也能继续享有报销——@夏松之没有个人余额也可以报销,不要看自己个人没钱了就不刷医保卡以为报销不了,这个观念错误(www.e993.com)2024年12月20日。02根据我们国家目前的规定,无论是门诊、住院还是药店买药,都能报销。但说实话,医保能给我们报销多少,都是国家规定好的。我们要想多报点,可以提前做好这几点...

市医保局提醒:3月31日前缴费 今年的费用都可报销

可享受以下医保待遇1.自2024年1月1日起,在市内各级公立卫生医疗机构享受200元门诊统筹待遇。2.可申报冠心病、糖尿病、恶性肿瘤放化疗等36种门诊慢特病待遇。3.普通高血压和糖尿病的患者,可享受“两病”待遇,高血压门诊年度报销定额400元,糖尿病门诊年度报销定额600元,无需申报,开方即认定,用药即支付,同时患有...

上海人注意!事关孩子看病就医!这项缴费今天开始!错过很麻烦...

孩子生病,家长担心!沪儿保·少儿惠民保,至高800万保障、父母个账直接付、门诊住院可报销。快扫描下方二维码,前往了解办理吧～医保相关服务推荐我们日常的买药、看病,都离不开医保。但实际使用过程中,有不少小伙伴对医保的报销范围不够了解,导致费用无法报销。

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说,医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就是...

医保改革后,这1类人看病更难了

医疗报销上不封顶,医保开支压力山大。现在呢,同一个病种,同样的严重程度,医保给医院定了个预算,超支的部分,医院自己贴钱;有结余的,医院可以自己留着花。来看开头的故事——老王的儿子小王所患的PID,医保局支付标准是6000元左右。小王要打的丙球一瓶就要600多元,再去掉必需的住院费、检查费等;在这个支付标准...