医疗保障咨询台丨在烟台缴纳的职工医保最多能报销多少钱?

职工大病保险年最高补偿限额60万元，参保职工经职工基本医保、职工大额救助金报销后，个人符合医保政策规定的住院和门诊慢特病医疗费用，超过起付标准1.2万元以上（含1.2万元）的部分，按80%报销补偿。（张孙小娱衣宝萱）责任编辑王道昌

医疗保障咨询台|职工医保住院起付标准是多少?

一个医疗年度内,统筹基金和大额救助金可累计为参保职工支付医疗费用65万元。职工大病保险年最高补偿限额60万元,参保职工经职工基本医保、职工大额救助金报销后,个人符合医保政策规定的住院和门诊慢特病医疗费用,超过起付标准1.2万元以上(含1.2万元)的部分,按80%报销补偿。咨询:我现在怀孕2个多月,想问问医保是否有保...

广东医保新规正在征求意见:连续参保,大病保险报销限额更高

征求意见稿对连续参保给出奖励措施。比如，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3800元；对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线...

2024年陕西省城乡居民基本医疗保险参保缴费热点问答

参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。以2023年为例，大病患者报销水平在基本医保报销基础上再提高至少15个百分点，参保患者的费用负担大大减轻。保生育：生育医疗费用待遇保障持续加强。居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用，对分娩等生育医疗费用...

泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

(3)大病医保参保职工在结算年度内发生的符合报销范围的医疗费用超过基本医保最高支付限额的部分,予以报销95%,最高支付限额为25万元/人·年。职工医保家庭共济账户资金缴纳居民医保费职工医保家庭共济账户可为家人代缴城乡居民医保费!通过“泉州医疗保障”微信公众号、“闽政通”APP、“福建医疗保障”微信小程序等办理...

不懂就问医保篇 | 搞清大病保险二次报销,可省下一大笔钱

对于低保对象、特困人员、农村容易返贫的群体,国家持续完善大病保险报销政策设置,实施精准倾斜(www.e993.com)2024年11月9日。大病保险起付标准降低50%,支付比例提高5个百分点,并取消最高支付限额。例如;仍然以上面在北京工作的老王举例,北京面向困难人群大病保险起付线为15202元,不同档位报销比例也上调5个百分点如果老王是低保对象,大病保险约报销13....

明年执行!这几类人群可提高大病保险最高支付限额

零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额。两项措施独立设置,都是从2025年起执行,符合激励条件的,均提高大病保险最高支付限额,每次提高均不低于1000元。如果当年发生了大病报销,使用了零报销奖励额度,虽然第2年重新计算零报销激励额度,但不影响连续参保激励。对于连续参保激励,即使...

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用)达到大病保险起付标准以上部分,由大病保险按规定支付,2024年度大病保险起付标准为14956元。大病保险无需申请,在已联网的定点医疗机构可直接结算相关...

职工医保个人账户的钱,可以给祖父母、孙子女用了

大病保险,是指因重大疾病发生高额医疗费用时,在基本医保报销的基础上,对符合规定的费用进行补充报销,其最高限额各地不同。《指导意见》提出,自2025年起,若当年没有使用过医保基金报销,那么下一年度,可以适当提高大病保险的最高支付限额。原则上每次提高限额均不低于1000元。值得注意的是,如果中断参保,前期连续参保...

2024年乐山市职工补充医疗保险及大病保险开始缴费

器官移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤手术(含放疗、化疗)、慢性肾功能衰竭透析3类大病在以上赔付比例基础上分别增加5个百分点。一年内职工补充医疗保险累计最高赔付金额为30万元。职工大病保险赔付范围和标准:职工大病保险对经职工基本医疗保险、职工补充医疗保险报销后需参保人员个人负担的超过一定标准以上的合规医疗费用...