医院规定:绩效分配外科 15%,行政 20%
另一位检验同仁也反映,在他们医院,经过绩效分配方案调整后,检验科人员的收入不增反减,人均绩效比之前少了1000元,与临床科室的差距更是拉大到8000元。甚至有一位高年资的检验科带组组长,在发现新绩效方案下自己的收入比手下检验医师少近2000元后,愤而选择辞职。更令人难以置信的是,有医院检验科的绩效算下来竟...
三部六病之病证方药|甘草|当归|苍术|干姜|白术|栀子_网易订阅
主证:胃家实、大便难、潮热、汗自出。治则:攻下实热。主方:大黄芒硝汤。大黄15g、芒硝10g、枳实30g、厚朴20g、白芍30g。上药五味,以水1000ml,先煎厚朴、枳实、芍药三药,取500ml,去滓、纳大黄,再煮取300ml,去滓、纳芒硝,更上微火一两沸,分温二服,得下,余勿服。按语:阳明病是内热致实,实则气机不...
经方派名中医胡希恕谈调胃承气汤
这就看明白了,他讲发汗能造成虚寒的这种情况,前面讲的都是,由于虚,虚达到一个相当程度就转入阴,转入阴寒证;“不恶寒,但热者”,一点也不恶寒,但热,就是反恶热,这是实,指的胃家实那个实。发汗,能得到两种结果:一个由于虚极而入阴证,上边讲了;另一个由于丧失津液,胃中干,那就能转阳明病,这个(情况)底下...
伤寒精解+经方口诀录|柴胡|甘草|汤证|桂枝|五苓散_网易订阅
1.太阴证:是里寒证,它是里证的初级,当时体气未衰,故多作实寒,如桂枝加大黄证云此污移当去,分明是寒积,可是寒字,仲景有邪、虚、痰(分泌物)三义,当然,阴即虚,所以说大便前干后溏不叫攻,欲攻时必得舌黄转矢气,上邪有下不嫌迟语。实证尚且如此,况太阴乎?总之,太阴也作虚寒看,但比少阴轻,其基本主治...
经方治病的着眼点与用方思路
经文中还有这些文字,“荣气不足”“亡津液”“热结膀胱”“胃中虚冷”“瘀热在里”“热入血室”“但以胃中虚,客气上逆”“胸中有热”“胃家实”“胃中干燥”“津液内竭”“寒湿在里”“此为有水气”“内有久寒”“上虚不能制下”“蓄血”以及“停痰宿水”等,它们是什么?是病名?是症状?还是...
68岁女子“腹泻”十多次,医生还灌肠通便,竟是这病作祟
明·吴又可正式提出“热结旁流”的概念,他在《温疫论·大便》中云“热结旁流者,以胃家实,内热壅闭,先大便闭结,续得下利,纯臭水,全然无粪,日三四度,或十数度...得结粪而利止”(www.e993.com)2024年9月18日。2.真真假假,如何辨别。粪便嵌塞性、不完全性肠梗阻的本质是大便嵌塞,但是临床表现为假性“腹泻”,与一般便秘不...
许柳田:六经辨证与针灸精髓释义,教你密中之密!
阳明经之提纲证为“胃家实也”。燥气是阳明之腑的基本生理特性,不足则为溏泄,太过则为结硬。阳明是阳气最盛的阶段,阳明经证是正气与邪气交争最剧烈的极期阶段,病变进入胃腑较深的层次,机体脏腑功能表现为亢进的状态。表现为高热,不恶寒,反恶热,面赤,脉洪大等阳热亢盛、邪热弥漫,以及腑气不通导致的痞、...
《黄帝内经》里提出“五运六气”之说,如何理解“阳明燥金”?
从正反相见来说,和实热相反的是虚寒,所以,既然有胃家实,也就存在胃家虚寒。而热证里也会有虚热,寒证里也有实寒。因为肺金属阳明气化,在《伤寒论》里没有明显的肺金燥化之证,但由于肺金和大肠互为表里,两者在病机上也必然有着密切的关系。《伤寒论》第179条原文:...
汗出热退,继而复热案 | 经方临床医案练习【第1070期】
仅此一剂,泄泻三四次,当晚便身凉而安。按语观其脉症,知邪热内盛,燥屎已成,气血沸腾,胃家实是也。急宜攻下燥屎,抽薪止沸。如此重症,疗效之捷,舍承气汤奚为?相关经典条文学习《伤寒论》第209条:阳明病,潮热,大便已硬者,可与大承气汤;不硬者,不可与之。
黄芪,到底补哪里的气?|三焦|卫气|活血|中焦_网易订阅
最需要我们注意的是,黄芪虽有健脾土的作用,那是在脾土中气无堵塞的情况下,若是脾土有寒湿或胃中有燥热则不是黄芪的治疗时机了,所以“胃家实”不可用,“胃家实”也就是胃肠有躁屎,也就是实热型的便秘。还有就是本身阴虚(津液亏乏或者水、血不足)的人当以补虚为主,这也不是黄芪的治疗范围了。