拔出胸水引流管后患者猝死,原因竟是……
拔出引流管后,微小的伤口有少量鲜红色血液喷涌出,患者突然昏倒,立即按压伤口,出血止住,出血大约50ml,立即测血压,血压急剧下降至90/50mmHg,立马快速输液,皮下注射肾上腺素,随后血压下降至50/30mmHg,呼之不应,立马心肺复苏,半小时后心肺复苏失败,宣布临床死亡。问题出在哪儿?拔管都能死人?究竟是为什么?为什么会...
腹腔引流管拔管后5天内从严重渗漏到愈合良好,只因做了这些
当患者大量腹水或腹水中有较多沉渣时,使用中心静脉导管不易有效引流,在腹腔高压及引流不畅的双重作用下易出现穿刺处渗漏现象,而持续渗漏又会不断刺激穿刺处及周围皮肤,引发恶性循环,增加感染风险及后期拔管后愈合困难风险。预防措施1.导管选择腹腔穿刺引流时,应选择猪尾巴型腹腔引流管,导管不仅柔软、抗折性强,多...
护理不良事件案例分析—胸腔引流管意外拔除
由于疾病的原因造成患者意识障碍,如肝硬化晚期患者,门静脉高压导致食管胃底曲张静脉破裂出血,肠道积血导致血氨升高,患者岀现躁动不安等不同程度的意识障碍均可造成患者无意识拔管。防范措施(1)重视风险评估:护理人员应认真评估患者的意识状态及合作程度,确定患者是否存在脱管的风险。首先,对新入院患者必须进行全面...
郑医感控自习室-第二十六期丨手术后引流管怎么留?
术后24h内拔管相比术后24h后拔管,术后SSI的发生率明显降低,且术后引流管引流量也明显降低,但两组患者术后出血量无显著差异。UpToDate对于引流管没有专门的专题,总结一下各种手术对于引流管使用的描述,大致观点是:外科放置引流管的主要指征是防止液体积聚及之后的感染,对于常有大量血液和血清积聚的腹腔内手术,如...
标签使用不规范致溶液误输不良事件|护理安全警示案例
脑室引流管对于脑出血、颅脑损伤手术的危重症患者有着重要作用,《脑脊外引流专家共识》中重点要求脑室引流管开口与侧脑室平面保持一定高度,以利于脑脊液引流和维持正常的颅内压。根据《重症监护病房医院感染预防与控制规范《压疮/压力性损伤的预防和治疗临床实践指南》要求护士要保持床头抬高和定时换体位,因此需要频繁定位和...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点(www.e993.com)2024年11月11日。3、中心静脉置管术的并发症。答:(1)气胸;(2)血胸;(3)血肿;(4)液胸;(5)空气栓塞;(6)折管;(7)感染。
常见的33个护理诊断及护理措施,你的护理记录不用愁了
引流低效能与术后引流管折叠,扭曲等有关1、妥善固定各管道,并定期更换固定胶布。2、告知管道留置的重要性,嘱勿自行拔管,意识障碍患者使用压束带防止意外拔管。3、半卧位或45°以上卧位,防止管道扭曲、受压、反折。4、活动时管道保留一定长度,防止牵拉滑脱。
临床中常见各种引流管拔管指征及注意事项
引流管是手术后常规置入的一种管道,主要用于引流手术后出现的血液、分泌物等,这里主要总结临床常见各种引流管的拔管指征、注意事项等。02脑室引流管1、概念:是经颅骨钻孔穿刺侧脑室,放置引流管将脑脊液引流至体外,可用于迅速降低颅内压、排除脑室内积血、减少伤口脑脊液漏、或经脑室注药冲洗等。
身体被捅一刀,赶紧拔,还是插着刀继续打?
放到现在,这种情况可是要先住院,手术取异物、处理创伤组织,再在胸腔上接负压引流管,慢慢排出气体,让肺复张后再拔管缝合,三五天能不能搞定还不好断言。对比一下,还是先躺平更靠谱一些。我胸口中了两箭,但无碍我定军山丨视频截图装满血的腹部,视消化道于无物...
关于胸腔闭式引流管护理,这一篇说齐全了
⑴.引流口周围皮肤有无红肿、发热、痛、敷料有无渗血、渗液等感染症状。⑵.水柱波动范围及水封瓶内有无气泡溢出。⑶.每小时观察并记录引流液颜色、量、质、并做好标记。⑷.每日用生理盐水更换水封瓶,并记录24小时引流量。⑸.每日评估继续引流的必要性,及时拔除不必要的引流管。