外科抗菌预防治疗加入万古霉素并未降低 SSI 风险 | 前沿速递
针对没有已知MRSA定植的接受关节置换术的成年患者,在头孢唑林标准外科抗菌预防治疗的基础上,随机分配给予1.5g万古霉素或生理盐水作为安慰剂对照。主要结局为术后90天内SSI的发生情况。共有4239例患者接受了随机分组,在修正意向治疗人群的4113例患者中,2233例患者接受膝关节置换术,1,850例患者接受髋关节置换术,30...
Br J Pharmacol: 万古霉素+亚胺培南-西司他丁联合用药对肾脏有...
(4)万古霉素+亚胺培南-西司他丁或(5)生理盐水,共4天。万古霉素静脉注射,氟氯西林或亚胺培南-西司他丁腹腔注射。通过药物累积和尿生物标志物,包括尿量、肾损伤分子-1(Kim-1)、聚集素和骨桥蛋白来评估肾脏损伤。探讨万古霉素在肾脏的蓄积与尿肾损伤生物标志物的关系。万古霉素+氟氯西林组的尿量每天都在增加;...
抗菌药物引起的菌群失调,导致相关腹泻,你了解多少?
口服给药受限或完成肠梗阻的患者,可经Foley导管给予万古霉素500mg加入约100mL生理盐水中保留灌肠,1次/6h,甲硝唑500mg静脉滴注,1次/8h(C-Ⅲ)[10-11]。此外,发生抗菌药物相关性腹泻,应避免使用止泻药,因为细菌分泌的毒素是主要的致病因子,引起局部私膜血管通透性增加,甚至私膜坏死,服用止泻药会使毒素滞留于...
脊柱手术中用于预防手术SSI|治疗|并发症|胆囊结石_网易订阅
大多数研究使用1-2g万古霉素粉末。生理盐水冲洗Watanabe等人证明,使用足量的盐水进行冲洗(平均值>2000毫升/小时)与手术部位感染减少密切相关。聚维酮碘(PVP-I)PVP-I溶液治疗手术部位感染的出现被广泛接受。使用0.35%浓缩的PVP-I溶液在伤口中停留3分钟,然后用2L生理盐水进行第二次冲洗以去除PVP-I溶液。两者的...
护士,这个消炎药是滴慢点好还是滴快点好?
4、氨基糖苷类和万古霉素等药物,静脉输注过快,使单位时间内经肾脏排泄的药物浓度过高,可致药物性肾损害和耳毒性。总结严格按照说明书使用配液和控制好液体滴速1、配液大多数抗菌药物应使用生理盐水做为配液,生理盐水PH为4.5-7.0中性偏酸,大多数抗菌药物使用生理盐水配液后稳定,但这几种抗菌药物不能用生理...
万古霉素为何及如何进行持续性输注?
万古霉素与生理盐水、5%/10%葡萄糖水、乳酸林格液、5%糖盐水均配伍稳定,冲配后的溶液,25℃、37℃下均能在48h内保持稳定(www.e993.com)2024年7月27日。参考资料:1)《热病》,2018年版;2)Uptodate数据库;3)徐关丽,等.临床药师指引下万古霉素给药方案优化及血药浓度监测研究:附7年数据分析.中华危重病急救医学2018;...
程敬伟 苏建荣 | 艰难梭菌感染与万古霉素耐药肠球菌定植相关性分析
05药敏试验:采用E-test法检测万古霉素对屎肠球菌最小抑菌浓度(minimuminhibitoryconcentration,MIC)。从血平皿上挑去单个菌落,使用生理盐水制成0.5麦氏标准菌悬液,均匀涂布于MH琼脂表面,将E-test条(郑州安图生物工程股份有限公司)贴在已接种细菌的琼脂表面并轻压,35℃孵育16-20h。第二天判读结果:纸条和透亮的抑...
发生“红人综合征”就不能用万古霉素了吗?
对于有低血压的患者,可以使用生理盐水静脉滴注。症状消失后,万古霉素可以重新开始使用(减慢滴速)。也可以将万古霉素调整为其他替代抗生素。如果万古霉素必须继续使用,患者应在每次给药前1h静脉注射苯海拉明1mg/kg和西咪替丁4mg/kg,万古霉素应在密切观察下滴注4小时以上。
耐万古霉素的肠球菌感染致急性肾盂肾炎1例
遂给予头孢噻肟钠3g入生理盐水静脉滴注bid,丁胺卡那霉素0.4g入5%GS静脉滴注qd,同时补液、碱化尿液治疗3天热退,腰痛减轻,仍感四肢乏力。尿培养示肠球菌感染,药敏示对先锋霉素必、氟哌酸敏感,遂调整用药,改先锋必静滴、口服氟哌酸治疗1周复查,尿常规示WBC(+),尿培养对万古霉素耐药,对泰能、氨曲南敏感,但...
一患者输液后死亡,医生处方曝光,这处方到底有多少问题?
小诺霉素为氨基糖苷类抗生素,静脉滴注,一次60mg,加入氯化钠注射液100ml中恒速滴注,于1小时滴完。氨基糖苷类抗生素,除有耳毒性和肾毒性之外,还有神经肌肉阻滞作用,可引起呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力等。克林霉素为林可酰胺类抗生素,静脉滴注,每0.3g需用50~100ml生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成小于6mg/ml浓度的...