广东省医疗保障局关于印发广东省医疗机构医疗保障定点管理暂行...

(三)主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应当设内部医保管理部门,安排专职工作人员;(四)具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等;(五)具有符合医保协议管理要求的信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,按要求...

...药品监督管理局关于进一步加强基本 医疗保险基金安全监管工作...

财政部门要做好医保基金预决算工作,对医保基金财政专户进行分账核算,对医保基金收支、管理等情况实施监督,加强对下级财政部门执行社会保险基金财务会计制度等规定的监督检查。卫生计生部门要加强对医疗机构和医护人员行为的监管,全面推进医疗机构不良执业行为记分和医护人员不良执业行为记分相关制度,建立医疗机构及医护人员的医...

关于2024年第一季度集中受理浙江省、杭州市医疗保障医药机构协议...

3.主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门,安排专职工作人员;4.具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等;5.具有符合医保协议管理要求的医院信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,按要求向医...

在DRG下,医保医院双方如何做好结算清单质控?

各医院根据医保工作要求,建立院内的清单质量管理制度,具体对清单管理内容、管理方式、各部门及涉及人员的工作职责进行明确,确保各部门及人员各司其职、分工合作,数据管理不出现盲区、盲点。二是建立问题反馈管理制度。各医院对医保端反馈的清单数据问题,建立专部门专人员的实时管理制度,既确保各科室主任、填报及审核人员...

广东省人民政府办公厅关于印发广东省进一步完善医疗卫生服务体系...

完善签约服务筹资机制,鼓励有条件的地区结合门诊共济制度等改革,探索将签约居民符合规定的基本医疗服务费用,由城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队,强化医保协议管理,完善结余留用激励政策。畅通村卫生室(社区卫生服务站)医保结算渠道,落实签约居民就医、转诊、用药、医保等差异化...

自查自纠不知道如何下手?《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金...

第十四条定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度,由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作,建立健全考核评价体系(www.e993.com)2024年11月24日。定点医药机构应当组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训,定期检查本单位医疗保障基金使用情况,及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为。

医疗机构药品集中带量采购实施现状如何?

6.2未建立健全本单位常态化制度化工作机制医疗机构对药品集采改革的重视程度不够,粗放式管理,未完善内部管理制度、绩效考核办法,未及时调整医疗机构药品目录及品规数限制,未做好集中采购药品和医用耗材的使用监测和分析等。6.3采购行为不规范集采任务量统计以招采平台采购数据为准,医疗机构存在违规网下采购等不规范采...

国务院4月重要政策

国务院总理李强在主持学习时指出,要以落实《国务院关于加强监管防范风险推动资本市场高质量发展的若干意见》为契机,扎实做好资本市场改革发展工作。加快完善资本市场基础制度体系,健全发行、交易、退市等关键制度,促进投融资良性循环和上市退市动态平衡。着力提升上市公司质量,严把发行上市准入关,促进上市公司增强回报投资者...

医保将预付1个月的药品、耗材费用,缓解医疗机构垫资压力

定点医疗机构应当在有关科目下设置“医保预付金”明细科目,单独核算。五、强化预付金监督医保部门加强对预付金工作的指导,会同财政部门做好预付金使用管理情况的监督,严格遵守相关法律法规和财务制度规定,将预付金纳入服务协议,细化相关条款,落实预付金管理工作。医保部门、财政部门按规定做好预付金的审核和拨付工作。

阜新市人民政府关于印发阜新市整合城乡居民基本医疗保险制度实施...

2019年底前,完成市辖区市级统筹、整合经办服务、统一信息系统、2020年个人筹资等各项准备工作;2020年1月1日起,全市范围内实施统一的城乡居民医保和大病保险制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理统一。二、整合基本医保制度