杭州28岁女白领胃不舒服,医生诊断让她崩溃:再也不敢熬夜了
陈卫建医生一看,萎缩性胃炎两个加,肠上皮化生三个加,属于重度肠化生,还伴随部分腺体增生,小姑娘年纪不大,胃已经被折腾得不行了,“胃癌的发生不是一蹴而就的,一般会经过浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生或上皮内瘤变,最后发展成肠性胃癌。这位患者相当于已经处在胃癌前的最后阶段了。”他告诉钱报记者,根据...
慢性萎缩性胃炎有六个病理阶段
慢性萎缩性胃炎的主要病理特征表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩、数量减少,胃黏膜变薄,黏膜肌层增厚,并可能伴有幽门腺化生和肠腺化生,甚至出现不典型增生。这些变化使得胃黏膜的正常结构和功能受到严重影响,进而导致一系列临床症状的出现。慢性萎缩性胃炎的病理进展是一个多阶段、连续性的过程。这一过程虽然漫长,但每一步...
手把手教你读懂胃镜病理报告
不伴肠化或上皮内瘤变/异型增生的建议1-2年做一次胃镜检查;如果出现上皮内瘤变/异型增生,随诊时间应缩短到6个月左右,必要时可行胃镜下局部治疗。4、肠上皮化生癌变危险程度:★★肠上皮化生(肠化)属于萎缩性胃炎的一种表现,是细胞版本的“鸠占鹊巢”,即胃黏膜腺上皮被肠上皮细胞替代。通常按照累及腺体的...
常见胃镜病理报告
(1)轻度肠化上皮或腺体不超过固有腺体的1/3。(2)中度占固有腺体的1/3~2/3。(3)重度占固有腺体的2/3以上。萎缩肠化肿瘤性病变1.息肉胃息肉的类型较复杂,胃底腺息肉、增生性息肉一般为良性息肉,常规切除加内科治疗即可,腺瘤样息肉进一步分为低级别异型增生和高级别异型增生。1)低级别异型增生诊...
了解专业术语 读懂肠息肉病理报告
“异型增生”分为轻度、中度和重度三个级别,轻-中度异型增生相当于低级别上皮内瘤变,重度异型增生对应高级别上皮内瘤变。对于内镜下活检病理提示结直肠腺瘤合并上皮内瘤变,不管是低级别还是高级别,建议均予内镜下完整摘除。“癌变”指腺体发生恶性转化,并突破基底膜向间质内浸润(腺癌)。
解读病理报告的“含金量”
胃黏膜腺上皮经慢性炎症刺激可发生肠腺化生,即正常的胃固有腺体被肠腺样腺体所取代,通常在幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫紊乱、高盐饮食及遗传因素等危险因素长期作用下形成(www.e993.com)2024年12月19日。病理组织学亚型可分为完全型和不完全型,小肠型和大肠型。早期胃癌的研究认为胃黏膜肠上皮化生与胃癌关系密切,有统计显示胃黏膜肠化生的发生率...
给我一首歌的时间,带你走进病理界大型“追星”现场
通过9个病例介绍了从囊性深在性胃炎、胃增生性息肉等良性病变到胃底腺型胃癌等胃肠道恶性病变的典型病理改变、免疫组化特点及病理诊断要点。张祥宏河北医科大学《阑尾粘液性肿瘤和腹腔假粘液瘤的病理诊断相关问题》提出阑尾粘液性肿瘤和腹腔假粘液瘤的病理诊断相关问题,比如黏膜肌层消失、推进性侵犯、阑尾壁中出现...
得了萎缩性胃炎,未必会癌变!两招可预防
胃镜下,可以看到胃黏膜变薄,呈灰白色,黏膜下血管明显可见。诊断的金标准还应结合病理活检结果。根据腺体减少的程度,该病可分为轻度、中度和重度。萎缩性胃炎的发生,主要有两方面的原因——其一是生理性的。杨涛医生告诉记者,临床上发现,随着年龄增长,萎缩性胃炎的比例越高。“这就像上了年纪后,人会长皱纹、...
萎缩、肠化、异型增生……这些胃黏膜病变你分得清吗?
(1)化生性萎缩:胃黏膜固有腺体被肠化或假幽门化生腺体替代。(2)非化生性萎缩:胃黏膜固有腺体被纤维组织或纤维肌性组织替代或炎性细胞侵润引起固有层腺体数量减少。其诊断主要靠活检组织病理检查。引起萎缩性胃炎的病因有:免疫因素,胆汁反流,生物因素(幽门螺旋杆菌感染),化学因素(药物、酒精)等。
对于伴随有不典型增生的,除了根除幽门螺杆菌、还需要控制胆汁反流...
从不典型增生到胃癌,也不是一个必然的过程。在这个发展链条中,我们只要积极检查,积极规范治疗,同时改善生活饮食习惯,就能把它阻断。02什么是萎缩性胃炎?萎缩性胃炎是胃黏膜皱壁变平滑、粘膜层变薄、分泌消化液的腺体减少的慢性消化系统疾病。胃镜下可以看到胃黏膜颜色变白、血管显露等;病理检查可能见到腺体消失...