为透析患者建立“生命通路”
血管通路有自体动静脉内瘘、临时透析导管、半永久透析导管(长期透析导管)、人工血管移植。目前,透析患者的血管通路以动静脉内瘘为主,少量应用半永久透析导管。对于病情较重无法耐受手术、心功能较差无法耐受动静脉内瘘分流,或者动静脉內瘘成熟期需使用过渡通路透析的患者,通过颈内静脉植入半永久透析导管则是更好的选择。
“瘘”见不平,“球囊”相助!医生用这招为她再次打通“生命线”
而动静脉内瘘球囊扩张术是在超声引导下对狭窄或闭塞的内瘘进行扩张或再通的微创技术,是目前国际上治疗透析患者内瘘狭窄的首选治疗方式。石门县人民医院开展此项技术已十分成熟,这标志着医院肾内科在血液净化、血管通路专业水平上再上新台阶,为医院血透患者生命线的保驾护航增添了坚实的力量。相关知识链接:血管通路...
湖口县人民医院:动静脉内瘘成形术 畅通肾友“生命线”
经过术后观察和肢体锻炼,目前,曹先生内瘘已经成熟,并顺利使用左上臂动静脉内瘘进行透析治疗。“肾功能衰竭的患者需要依赖血液透析治疗以替代肾脏排毒维持生命,而进行血透的基础就是建立血管通路——动静脉内瘘或者血透长期、临时导管,为方便肾友能就近完成生命线的搭建,经过前期进修学习和邀请专家来院教学,目前我们已经...
永州市第四人民医院:为血液透析患者建立“生命通道”
血管通路首选动静脉内瘘,但是部分患者因为血管发育异常,血管内皮功能障碍等因素,内瘘无法形成成熟,还有相当一批患者,心功能差,无法耐受内瘘的内分流,这部分患者只能依靠“中心静脉长期导管”进行透析。中心静脉长期导管的植入技术是非常成熟的。既可以用于血液透析,也可以用于液体输注,具有保持时间长、感染率低的...
打通“生命线”!顺德三院这个技术为血液透析患者解决难题
近日,顺德区第三人民医院肾内科成功为两例尿毒症维持性血液透析患者实施超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术(简称“PTA”),标志着顺德三院在介入肾脏病技术领域再上新台阶。58岁的曹阿姨和52岁的王大哥,在顺德三院进行血液透析多年。近期,他们在透析过程中均反复出现流量不佳、内瘘震颤和杂音较前减弱的情况。超声检查发...
临床需求驱动,新技术萌芽破土,血液净化设备创新发展报告(2023...
目前核心的创新方向包括人工血管的创新、促自体动静脉内瘘成熟的创新设备、以及中心静脉导管的创新(www.e993.com)2024年11月4日。其中,人工血管的开发和研制至今已有60余年的历史,其产品设计、材料、性能等方面不断提升,但仍不能完全满足临床需求。因此,人工血管领域的创新从未停止,目前研究的热点分为新材料和新技术两个方面(见图6-2),在材料方面...
科技先锋丨梁越:怀救苦之心 做苍生大医
对大多数医生来说,四级手术是一项巨大的挑战,梁越操作起来却娴熟自如。操作自体动静脉内瘘手术每年近150例、腹膜透析置管每年40例,梁越早已忘记自己曾为多少透析病人守住了生命通道,还让需要常年透析的危重患者都能在区内接受治疗,降低了医疗成本,提高了本地医疗水平,产生了良好的社会效应。
盘点|可吸收支架开创血透治疗新纪元,那些获青睐的AVF产品和技术
只有成熟的自体动静脉内瘘,才能作为血液透析的有效通路,因为未成熟的静脉,无法适应透析过程中的血流动力学变化,可能会导致透析过程失败。然而,由于静脉不习惯较高的血流量和压力,反应是向内生长,限制血流并导致瘘管衰竭,造成瘘管静脉的狭窄,这也就导致动静脉内瘘术后失败率较高,约有一半以上的病人在术后1年...
2023年肾脏病领域临床研究进展 | 年度盘点|治疗|糖尿病|难治性|...
研究主要入组标准为eGFR≥20ml·min-1·(1.73m2)-1且UPCR为150~5000mg/g的成人CKD患者;当前或既往(入组前1个月内)未接受过SGLT2抑制剂治疗;在筛选前接受稳定剂量的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEi)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗至少4周。入组患者以2∶1∶2的比例被随机分配接受为期12周的zibotentan...
尿毒症女子遭遇内瘘狭窄无法透析,医生紧急手术撑开“生命线”
近日,石门县人民医院肾病风湿免疫科成功开展了常德市县域医院首例超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术,此项技术为肾内科亚专业的发展,特别是血管通路注入了新的技术活力,这也标志着石门县人民医院开启此类技术的新篇章。患者覃阿姨,因尿毒症规律血液透析。此次因内瘘出现狭窄导致透析流量不足,无法正常完成透析。入院后主管...